Hallo,
ich meinte folgenden Fall.... Leistenhernie Planung als Hybrid DRG...also keine MBEG etc....dann bleibt der Patient doch 3 Tage weil es zu Problemen gekommen ist....dann wird es eine "normale" DRG...wir dürfen wieder MBEG schreiben...
Mit Kontextfaktoren ist es schon klar...obwohl wir diese eh nur vereinzelt kodieren werden....hier wurde ja schön drauf geachtet, dass nur die "richtigen" aufgenommen wurden....
Gruß Attila
Hallo Attila, ja bei Problemen wäre das dann die Pat.ind. Begründung. Stimmt.
Es wird aber bestimmt Fälle geben wo die Faszie gerafft wird, das wäre dann Kontextfaktor- so fliegt der Fall aus Hybrid wieder raus.
Gruß
... hm, bilden wir Hernien, bei denen wir eine Übernachtung nicht für erforderlich halten als AOP ab, oder als stationären Fall ohne Übernachtung ? (...)
Hallo zusammen,
wenn man für die gleiche Leistung (bestimmte Operation, VWD < 2, keine Kontextfaktoren) entweder nach AOP oder nach HYDRG abrechnen würde, stünde es m.M.n. im Widerspruch mit Intention der sektorengleichen Vergütung nach §116f.
Aber wir haben halt noch keine Abrechnungsbestimmungen, deswegen wissen wir noch nicht, wie es kommt.
Wegen MBEG: bei „normaler“ DRG ohne Kontextfaktoren würde ich sagen, braucht man MBEG mit Schlussrechnung (weil wir dann eben über „normale“ DRG und nicht als HYDRG abrechnen wollen). Bei Abrechnung über HYDRG gibt es m.M.n. keinen Grund für MBEG (es sei denn, man wird am Ende tatsächlich noch HYDRG gegenüber AOP begründen müssen, s.o.).
(...)
Ein (N)STEMI-Patient, mit einem Stent behandelt, hat auch die 8-837.m0 codiert und könnte damit im $21-Datensatzfilter der KK als "AOP-sensitiv" hängenbleiben. (...)
Hallo,
die ICD-Codes für (N)STEMI stehen in der Tabelle "K6 ICD nicht ambulant 2024" als Kontextfaktoren, welche Zuordnung zu AOP ausschließen (sollen).
Aber die ICD-Codes für fortgeschrittene Herzinsuffizienz (nur als Beispiel) stehen dort nicht, insofern dürfen wir uns auf die Fortsetzung der o.g. Diskussionen weiterhin freuen ...
Gruß
Hallo,
in welches Jahr wird folgender Patient zugeordnet? Leistenhernie vor-stationäre Aufnahme 15.12.2023. OP dann am 15.01.2024. Zuordnung noch ins Jahr 2023 und somit keine Hybrid DRG, oder Zuordnung aufgrund der OP ins Jahr 2024 und somit dann Hybrid DRG. Hat jemand eine Ahnung?
Gruß Attila
Moin,
da ist doch die 2 Wochen-Frist überschritten (LOL)
MfG
rokka
Hi,
die Zuordnung richtet sich nach dem Aufnahmedatum, somit für mich 2024er Fall.
VG
Hallo,
in welches Jahr wird folgender Patient zugeordnet? Leistenhernie vor-stationäre Aufnahme 15.12.2023. OP dann am 15.01.2024. Zuordnung noch ins Jahr 2023 und somit keine Hybrid DRG, oder Zuordnung aufgrund der OP ins Jahr 2024 und somit dann Hybrid DRG. Hat jemand eine Ahnung?
Gruß Attila
Das ist ganz eindeutig ein 2024er Fall. Es geht ja um das Aufnahmedatum zur vollstationären Versorgung. Dass die prästationäre Behandlung (zur Vorbereitung der vollstationären Krankenhausbehandlung oder um die Erforderlichkeit einer selbigen abzuklären) im Vorjahr schon stattgefunden hat spielt überhaupt keine Rolle.
Guten Morgen,
Besten Dank!!! Habe ich es mir doch gedacht. Hier wird steif und fest behauptet die Fälle werden dem Jahr 2023 zugeordnet. Hätte vielleicht noch jemand einen Paragraphen für mich?
Gruß Attila
Das regelt meines Erachtens die Fallpauschalenvereinbarung (FPV). Des weiteren greifen alle Abrechnungsbestimmungen entsprechend des Aufnahmetages. Ab dem 1. Januar wird der neue Grouper angesteuert weil auch der neue Fallpauschalenkatalog Anwendung findet.
Ich kann wirklich nicht nachvollziehen wie man auf eine andere Idee überhaupt kommen soll.
