Rechnungskürzung durch PKV

Hallo Papiertiger,

wollte grade mit dem Vertrag nach §112 kommen. Aber ist ja PKV.

Also denke ich das das BGB zuständig ist. (§288 ).

Hier noch einen schönes Tool aus dem Internet: Zinsrechner

Hallo Papiertiger, hallo MiChu,
ich denke, die Pflegesatzvereinbarung gilt auch für die PKV. Die Fristen und Zahlungsbedingungen sind auch von ihr einzuhalten und die Verzugszinsen sind nicht anders als bei der GKV anzuwenden.

Leider finde ich so wenig im Internet über die rechtliche Situation bzgl PKV.
Das SGB V gilt ja hier nicht und damit auch nicht der §39. :sterne:

Wer kann hier mal fundierte Auskunft geben? :d_neinnein:

Herr Schaffert?????????

:i_drink:

Hallo Herr Heller,

in unserer Budget- und Entgeltvereinbarung finde ich die Privaten nicht. Diese sind demnach auch nicht Vertragspartner dieser Vereinbarung.

Die Regelung zu den Mahnzinsen aus dieser Vereinbarung kann deshalb auch nicht automatisch gelten.

Bin mir aber bezüglich der rechtlichen Stellung der Privaten auch nicht sicher.

Mal schauen wer dazu genauere Informationen hat!?

Schönen guten Tag allerseits, insbesondere Herr Heller,

Zitat

Original von Thomas_Heller:
Wer kann hier mal fundierte Auskunft geben? :d_neinnein:

Herr Schaffert?????????

:i_drink:

Bezieht sich mein Name auf den vorangegangen Satz oder auf das nachfolgende Smilie?
:h_zwinker:

Spaß beiseite; vielen Dank für Ihre hohe Meinung von mir, aber bei den privaten bin ich nicht so ganz sicher. Trotzdem äußere ich mal meine Meinung, aber wie gesagt, ich bin kein Jurist:

Grundsätzlich gilt, sofern es keine andere vertragliche oder gesetzliche Regelung gibt, im Rechtsgeschäft das BGB. Dies gilt - mangels der anderen vertraglichen oder gesetzlichen Reglung - dann auch außerhalb der GKV für das Dreiecksverhältnis zwischen Krankenhaus, Patient/Versicherter und Versicherung. Zwischen Versichertem und Versicherung gibt es möglicherweise noch Regelungen im Versicherungsrecht, aber da kenne ich mich nun erst Recht nicht aus. Das spielt aber für das Krankenhaus und die hier vorliegende Frage meines Erachtens keine Rolle.

Der Behandlungsvertrag besteht bei privat Versicherten zwischen Krankenhaus und Patient. Somit ist das Krankenhaus Schuldner der Leistung (Krankenhausbehandlung) und der Patient schuldet als Gegenleistung die entsprechende Vergütung.

Diese Schuld des Patienten kann jedoch nach § 267 BGB durch einen Dritten – also z. B. die Versicherung – geleistet werden. Dadurch entsteht aber keineswegs ein Rechtsverhältnis zwischen Krankenhaus und Versicherung. Dieses Rechtsverhältnis entsteht erst, wenn der Patient seine Schuld bzw. Ansprüche gegenüber dem Krankenhaus an die Versicherung überträgt.

Nach dem BGB gilt ein Zahlungsziel von dreißig Tagen, danach gerät der Schuldner auch ohne Mahnung in Verzug ( § 286 Abs. 3 BGB ). Nach § 288 Abs. 1 BGB beträgt der Verzugszins einer Geldschuld fünf Prozent über dem Basiszinssatz.

Selbstverständlich können also auch bei Privatversicherten Zinsen berechnet werden, die Frage ist nur, wie man diese durchsetzen kann…

Ich wünsche noch einen schönen Tag,

Hallo Papiertiger,
das ist nichts anderes als die Anforderung des OP-Berichtes wobei der unstrittige Betrag vorab erstattet wird.

Eine Kürzung auf die G18B hätte ich auch eher verstehen können, diese Vorgehensweise ist schon grob fahrlässig.

Mit freundlichen Grüßen,
Lupus

Da wir neben \"GKV-Selbstzahlern\" und ausländischen Selbstzahlern sonst nur im PKV-Bereich agieren, hier kurz meine Worte dazu.

Herr Schaffert hat es aus seiner \"nicht-juristischen\" Sicht schon richtig formuliert ... sofern vom Patienten keine Abtretungserklärung unterschrieben wurde, besteht allein ein direktes Verhältnis zwischen Klinik und Patient - die Versicherung ist hier \"direkt\" nicht betroffen. Von daher gelten die Bestimmungen des BGB.

Bei säumigen Zahlern gehen wir selbst auch nur den Weg über den Patienten - bis hin zur letzten Eskalationsstufe: der Übergabe des Falles an unsere Anwälte mit Durchfechtung vor Gericht.

In Ihrem Falle würde ich den OP-Bericht (Einverständnis Patient einholen!) an die Versicherung schicken und in einem Gespräch den Sachverhalt klären ... aus meiner Erfahrung mit den PKVen lässt sich mit diesen doch recht vernünftig reden.

Schöne Grüße
Markus Stein

Guten Tag,
meine Erfahrung:
Schriftverkehr mit der PKV:
kostet Zeit und Nerven.
Ein Schreiben eines Anwaltes an die PKV:
Rechnung mit Zinsen und Anwaltskosten innerhalb 14 Tagen bezahlt.
im sinne der klassischen Konditionierung weiss ich, was ich das nächste mal mache.