Hallo Maus,
vielen Dank für die weiteren Angaben.
Die Wiederaufnahme nach 24 Tagen ( 21+3) fällt noch in die Obere VD der DRG I05Z also müssen die Fälle zusammengeführt werden. Denn eine Luxation der TEP auf einem Sofa kann man wohl kaum als adäquates Trauma für eine Hüftluxation bezeichnen. Es bleibt also bei der T84.0 + S73.0ff (5. Stelle je nach Richtung der Luxation). Auch bei einer falschen Bewegung ist es kein adäquates Trauma, sondern eher ein Zeichen eine zu frühe Entlassung bei einer luxationsgefährdeten Hüftendoprothese bei noch nicht ausreichender KG-/Ergotherapie. Als es noch keine DRg-Zwänge gab stellten wir die Hüfte nach einer TEP-Luxation nach der Reposition erst einmal für 3 Wochen mittel US-Querholzgips ruhig. Diese Methode scheint man wohl nun auch allgemein verlassen zu haben und schlägt sich dafür lieber mit Reluxationen herum.
Ich hoffe, dass die Luxation T84.0 + S73.0ff auch schon beim Erstaufenthalt codiert wurde. Wenn ja, kommen nun keine weiteren Diagnosen hinzu. Lediglich die Reposition mit der entsprechenden Nachsorge würde ich an Hand meines vorangegangenen Beispieles codieren.
Mit freundlichen Grüßen
Thomas Winter
Berlin