Abschlag nach Verlegung aus dem Ausland

Hallo Herr Koeken!

Meines Erachtens ist kein Verlegungsabschlag fällig. Die Verlegung erfolgte nicht aus dem rechtswirksamen Raum der KFPV. Die Aufnahme würde ich auch nicht als Verlegung sondern als Notfall führen.

Mit freundlichem Gruß
F. Killmer

Hallo,

der § 3 Abs. 2 KFPV bezieht sich auf eine \"Verlegung aus einem anderen Krankenhaus\". In welchem Staat sich ein solches Krankenhaus befindet, wird nicht erläutert und mithin auch nicht eingeschränkt.
Im Leitfaden der Spitzenverbände der Krankenkassen zu Abrechnungsfragen (zu finden etwa hier) wird auf Seite 18 aufgeführt, daß die Verlegungsregelungen der KFPV auch für Verlegungen in oder aus ausländischen Krankenhäusern gelten.

Mit freundlichen Grüßen,

Markus Hollerbach

Hallo Herr Hollerbach!

Die KFPV bezieht sich auf § 17 KHEntG. Hier werden nur Regelungen für deutsche Krankenhäuser getroffen. Sinn der Verlegungsregelung ist es doch, ein Fallsplitting zwischen Häusern zu vermeiden und die Kassen dadurch zusätzlich zu belasten. In o. g. Fall sicherlch nicht gegeben.

Die Abrechnungsempfehlungen der Krankenkassen sind interessant, aber eben nur eine Empfehlung und Interpretation der KFPV. Bindend sind sie nicht, zumindest nicht für Krankenhäuser. In wie weit sie vor einem Gericht Bestand haben ist fraglich.

Mit freundlichem Gruß
F. Killmer

Guten Tag, Herr Killmer,

Zitat

Die KFPV bezieht sich auf § 17 KHEntG. Hier werden nur Regelungen für deutsche Krankenhäuser getroffen.

So what? Eine Aufnahmeverlegung ist eine Aufnahmeverlegung, unabhängig davon, aus welchem \"Rechtsraum\" sie erfolgt. Ein Abschlag erfolgt natürlich nur für das deutsche Krankenhaus. Wenn Sie die Aufnahmeart des Patienten in einem solchen Fall als \"Notfall\" angeben, müssen Sie damit rechnen, von der Kasse des vorsätzlichen Betrugs bezichtigt zu werden.

Mit freundlichen Grüßen,

Markus Hollerbach

Schönen guten Tag allerseits!
:d_zwinker:
Eine Verlegung aus einem Krankenhaus liegt nicht vor!

Im deutschsprachigen südlichen Ausland gibt es in der Regel nur Spittäler und im fremdsprachigen Ausland heißt es sowieso ganz anders.
:d_zwinker:
Im Ernst: Wenn wir uns bei der Frage, ob eine Verlegung aus der Reha eine Verlegung nach KFPV ist, auf die Definition des Krankenhauses im KHG beziehen, dann müssen wir dies in anderen Fällen eigentlich auch tun. Und das italienische wasauchimmer ist eben kein Krankenhaus nach KHG.

Die Diskussion hier ist aber vermutlich sowiso akademisch, auch wenn wir juristische Haarspalterei betreiben würden. Letzlich ist diese Frage einfach nicht berücksichtigt worden und es fehlt eine \"Machtwort\" des BMGS oder für 2005 der Selbstverwaltung.

Schönen Tag noch,

Hallo,
gibt es das jetzt, in 2009, endlich????

Grüße aus der sonnigen Ortenau

Moin allerseits,

hat hier auch schon jemand etwas schriftliches vorliegen: Urteil, FPV etc...?

Verlegung aus Italien zu uns: Verlegung aus ext. Krankenhaus oder nicht?

Grüße

Jannis

Wie Herr Schaffert seinerzeit schon geschrieben hatte: 100%ig kann Ihnen das keiner belegen, aber wenn man die Definitionen aus SGB V, KHG und §1 KHEntgG \"kombiniert\", so sagt das Ergebnis, dass diese Defintionen und gesetzl. Regelungen sich auf den Binnenraum Deutschland beziehen, und dass Verlegungsregeln nur im Binnenverhältnis zur Anwendung kommen; wenn es sogar schon Klarstellungen zum Umgang mit BPflV-Häusern gibt, dann macht dies deutlich, dass ausländische Krankhäuser erst recht nicht als zuverlegende Krankenhäuser zu einem Abschlag bei deutschen Krankenhaus führen können. Aber vor Gericht...

Schönen Gruß aus dem nebligen Südhessen
L. Nagel