Hallo,
mal zur Diskussion:
Pat. mit Vorhofflimmern wir zur OP bei Krankheit-X aufgenommen. Ihm wurde vorher gesagt ASS abzusetzen. Macht das auch, wird operiert und geht dann heim. ASS wird erst wieder nach der Entlassung eingenommen.
Vorhofflimmern hatte keine Konsequenz während Aufenthalt. Wer kodiert es dann als ND?
Schönen guten Tag Dirk,
vielleicht besteht ja ein zu rechtfertigender Aufwand darin, dass bei Vorhofflimmern der Anästhesist nicht zu seinem gewohnten OP-Schlaf kam, weil er den Monitor im Auge behalten musste?
:erschreck:
Ich wünsche noch einen schönen Tag,
Hallo Reinhard,
damit kommt man eher nicht durch.
Zu deiner Begründung möchte vielleicht der eine oder andere Anästhesist im Forum dir seine persönliche Vorstellung vermitteln...... 
Ach ja, Anästhesisten und Chirurgen habe doch schon lange dies nette Verhältnis. :d_zwinker:
Getrennt wurden sie im OP doch immer durch die „Blut-Hirn-Schranke“.
Ich für meinen Teil habe nur im Rahmen des PJ´s auf der Blutseite gestanden und danach die Seiten gewechselt. 
Original von Selter:
Zu deiner Begründung möchte vielleicht der eine oder andere Anästhesist im Forum dir seine persönliche Vorstellung vermitteln......
Wieso? Es gibt Anäthesisten, die sehen das ähnlich: http://www.rippenspreizer.de/4images/details.php?image_id=463
Ich wünsche noch einen schönen Tag,
Hallo Forum,
wie schön. Dann möchte ich aber mal nachfragen, warum eine Antibiotikagabe bei Klappenvitium nicht codierbar sein soll, es verändert das Patientenmanagement ja ebenfalls. Die bisherige Begründung, es handele sich dabei lediglich um \"prophylaktischen\" Aufwand, läßt sich m. E. nicht halten, denn ist nicht auch die Antikoagulation nur Prophylaxe?
Viele Grüße,
V. Blaschke
Hallo Herr Blaschke,
ich habe noch kein Gutachten erhalten, nachdem eine Antibiotikagabe bei Klappenvitium nicht codierbar sein soll.
Würde ich mich auch sehr dagegen wehren, sofern wir hier von der Endocarditisprophylaxe im Rahmen invasiver Eingriffe sprechen.
Hallo Herr Horndasch,
doch, genau so ist es, die ND wurde abgelehnt mit dem Hinweis, daß in den DKR ja nur von diagnostischem, therapeutischem und pflegerischem Aufwand, nicht jedoch von prophylaktischem Aufwand die Rede sei...
Viele Grüße,
V. Blaschke
Hallo Forum,
Original von Blaschke:
doch, genau so ist es, die ND wurde abgelehnt mit dem Hinweis, daß in den DKR ja nur von diagnostischem, therapeutischem und pflegerischem Aufwand, nicht jedoch von prophylaktischem Aufwand die Rede sei...
Was für eine Wortklauberei! Drei Zeilen darunter steht in den DKR: \"Sofern eine Begleiterkrankung das Standardvorgehen für ein spezielle Prozedur beeinflusst, wird diese Krankheit als ND kodiert\". Ende der Geschichte.
Abwehren mit allen Mitteln.
Gruß
merguet
Original von Selter:
Hallo,mal zur Diskussion:
Pat. mit Vorhofflimmern wir zur OP bei Krankheit-X aufgenommen. Ihm wurde vorher gesagt ASS abzusetzen. Macht das auch, wird operiert und geht dann heim. ASS wird erst wieder nach der Entlassung eingenommen.
Vorhofflimmern hatte keine Konsequenz während Aufenthalt. Wer kodiert es dann als ND?
Liebe Leute,
ich hatte bisher in solchen Fällen (eigentlich immer!) brav das Vorhoffflimmern verschlüsselt und jetzt diese Diskussion unter ausgewiesenen Experten!! :rotwerd:
Und so bleibe ich auch nach dem überzeugenden Schlusswort von merguet und dem schönen Beispiel von Herr Leonhardt doch unschlüssig zurück, quält mich doch das Zitat (s.o.) von Herrn Selter :a_augenruppel:
Gibt es wirklich keinen Konsens?
Ciao
riol
:i_respekt:
