Teamleitung Management Medizinischer Dienst (MD) (m/w/d) Thüringen-Kliniken GmbH Saalfeld mydrg.de

Leitung, Gestaltung und Weiterentwicklung des Bereichs MD-Management
eigenständige Bearbeitung von Kostenträgeranfragen und MD-Gutachten
proaktive Risikominimierung bzgl. Rechnungsprüfungen
MD-Management (Gestaltung und Begleitung von MD-Prüfungen bezüglich Fall-, Struktur- und QI-RL-Prüfungen)
Überwachung der Einhaltung der vorgegebenen gesetzlichen Fristen im Rahmen der aktuell gültigen Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV)
Verantwortung für alle damit verbundenen Datentransfers und für das Informationsmanagement
Vorbereitung und Durchführung von Erörterungs- und Klageverfahren
Koordination aller Aktivitäten in Zusammenarbeit mit den Krankenkassen, dem MD und der Rechtsabteilung des Unternehmens
Ansprechpartner/in für externe forderungsbezogene Anfragen und Rechtsanwälte
Koordination von Klagefällen und Vertretung vor dem Sozialgericht
Auswertung von MD-Schwerpunkten und Beratung sowie Unterstützung der Fachabteilung im Rahmen des MD-Managements
Beratung und Schulung der klinischen Leistungserbringer, Kodierung und des Fallmanagements hinsichtlich der Dokumentation sowie Vertretung der Teamleitung Kodierung

abgeschlossenes einschlägiges Studium oder eine vergleichbare Qualifikation und abgeschlossene Ausbildung in einem medizinisch-pflegerischen Beruf

umfangreiche Kenntnisse und Erfahrungen im Umgang mit den Klassifikationssystem ICD-10, OPS, den Deutschen Kodierrichtlinien und dem DRG/PEPP-System
fundierte Kenntnisse im Sozialrecht, KHEntgG, BPflV, FPV, PrüfvV nach §17c Abs. 2 KHG, Landesvertrag nach §112, SGB V und aller anderen relevanten gesetzlichen Grundlagenmehrjährige
Berufserfahrung im Bereich der Kodierung, der MD-Fallbearbeitung und in der Krankenhausrechnungsprüfung
umfassende Kenntnisse und Erfahrungen im MD-Klagemanagement
Kenntnisse zu allgemeinen IT-Anwendungen (Word, Excel, Outlook)

ausgeprägtes analytisches und logisch strukturiertes Denken und hoher Grad an Selbstorganisation
Überzeugungskraft, Kommunikationsfähigkeit sowie hohes Maß an Konfliktfähigkeit und Belastbarkeit