Stellenmarkt Gesundheitswesen und Krankenhaus als Kodierfachkraft mydrg

Primärkodierung ärztlicher und sonstiger medizinischer Diagnosen, Behandlungen, Medikationen sowie pflegerischer Leistungen ggf. in Abstimmung mit den Ärzt:innen
Optimierung der Erlöse durch:
- Fallprüfung auf Plausibilität und Vollständigkeit
- Fallbesprechungen zur Definition der Diagnose für die Kodierung
- Auswahl alternativer Diagnosen zur Kodierung ggf. in Absprache mit den med. Dokumentar:innen
- Hinweis auf fehlerhafte oder unvollständige Dokumentationen ggü. dem ärztlichen und pflegerischen Personal
- Fehleranalysen und Klärung von Abweichungen
- Kommunikation mit dem Medizin-Controlling
- Anmahnung fehlender Leistungsnachweise, Befunde, Arztbriefe
Durchführung des Aufnahmeabschlusses in Absprache mit den behandelnden Ärzt:innen

Abgeschlossene Ausbildung zum:zur Medizinischen Dokumentationsassistent:in mit einschlägiger Berufserfahrung oder gleichwertige Fähigkeiten und Erfahrungen, z.B. in der Gesundheits- und Krankenpflege, idealerweise im intensivmedizinischen Bereich in Kombination mit einer Weiterbildung zur klinischen/ medizinischen Kodierfachkraft (Kodierfachkurs)

Idealerweise haben Sie gute Kenntnisse und Erfahrung in medizinischer Dokumentation, medizinischer Nomenklatur, Abrechnung und Casemanagement sowie mehrjährige Berufserfahrung in der Primärkodierung (ICD/OPS/DRG)
Erfahrung speziell in der Verschlüsselung intensivmedizinischer Fälle wünschenswert
Umfassendes Verständnis der medizinisch-pflegerischen Terminologie
Wünschenswert: sicherer Umgang mit MS Office sowie Erfahrungen mit SAP, OrDis, mymedis

Sozialkompetenz, Kooperations-, Kommunikations-, Koordinations-, Team- und Organisationsgeschick, Verantwortungsbewusstsein, Selbstständigkeit und eine schnelle Auffassungsgabe setzen wir voraus

Fachliche Leitung und Koordination der Kodierung mit regelmäßigen Einsätzen an den Standorten des Klinikverbunds
Sicherstellung einer korrekten und fristgerechten Kodierung nach DRG, ICD und OPS
Entwicklung und Umsetzung einheitlicher Kodierstandards und -prozesse
Fachliche Ansprechperson für Kodierfachkräfte, medizinische Bereiche und Controlling
Beratung in kodierrelevanten Fragen und enge Abstimmung mit den Fachabteilungen
Schulung und fachliche Weiterentwicklung der Mitarbeitenden
Beratung und Unterstützung der Abteilungsleitung Medizincontrolling
Analyse der Kodierqualität und Ableitung von Optimierungsmaßnahmen

Sie verfügen über eine abgeschlossene Ausbildung im medizinischen oder pflegerischen Bereich, idealerweise mit Zusatzqualifikation im Medizincontrolling oder als klinische Kodierfachkraft

Sie bringen mehrjährige Berufserfahrung in der medizinischen Kodierung und im DRG-System mit
Sie verfügen über erste Führungserfahrung oder die Motivation, Verantwortung in einer fachlichen Leitungsrolle zu übernehmen
Sie arbeiten analytisch, strukturiert und lösungsorientiert

Sie kommunizieren sicher, überzeugend und arbeiten gerne interdisziplinär
Sie handeln verantwortungsbewusst und wirtschaftlich und behalten auch bei komplexen Sachverhalten den Überblick

Fallbegleitende Kodierung im Bereich der Gefäßchirurgie
Optimierung der Erlöse durch
- Fallprüfung auf Plausibilität und Vollständigkeit
- Fallbesprechungen und Abstimmungen mit dem an der Patientenbehandlung mitwirkendem Personal
- Unterstützung des ärztlichen sowie pflegerischen Personals bei der Optimierung der Dokumentation abrechnungsrelevanter Sachverhalte
- Mahnwesen bei fehlenden Leistungsnachweisen, Arztbriefe, OP- und QS-Dokumentation
Liquiditätssicherung durch zeitnahe Abrechnungsfreigabe
Mitwirkung an der Bearbeitung und Umsetzung von Konzepten, Projekten und Sonderthemen aus dem Bereich G-DRG und Kodierung
Beratung und Schulung von Mitarbeitenden in allen Belangen des DRG-Systems

Eine abgeschlossene Berufsausbildung zum/zur Medizinischen Dokumentationsassistenten:in, abgeschlossene Weiterbildung zur Medizinischen Kodierfachkraft oder gleichwertige Fähigkeiten und Erfahrungen

Fundierte Kenntnisse und Erfahrung in medizinischer Dokumentation, medizinischer Nomenklatur, Abrechnung und DRG-System
Erfahrungen in Verschlüsselung der medizinischen Disziplinen Innere Intensivmedizin, Chirurgie
Gute und fundierte IT-Kenntnisse

Engagement und Verantwortungsbewusstsein sowie soziale und kommunikative Zusammenarbeit
Flexibilität und Offenheit für neue Ideen und Veränderungen
selbständiges sowie lösungsorientiertes Arbeiten

Verlaufskodierung: Kodierung von OPS und ICD basierend auf Klartext in Arztbriefen, OP-Berichten, Befunden und Patientenakten unter Berücksichtigung der DKR und gültiger Abrechnungsregeln.
Verweildauermonitoring: Überwachung der Verweildauer und zeitnahe Rückmeldung an die zuständigen Ärzte.
MBEG-Bearbeitung: Bearbeitung der MBEGs, Falldialoge etc. der jeweils kodierten Fälle.
Dokumentations-Überwachung: Überwachung der Dokumentation der entstehenden Bögen der externen Qualitätssicherung, IRD-Meldungen etc.
Dokumentationskontrolle: Kontrolle der Dokumentation und gemeinsame Kurvenvisiten mit den Fachabteilungsärzten.

Eine abgeschlossene Ausbildung im Gesundheitsbereich
Idealerweise Fortbildung zur Kodierfachkraft und/oder Berufserfahrung als Kodierfachkraft.

Qualitätssicherung: Erfahrung in der Dokumentation der externen Qualitätssicherung.
MBEG/Befunde: Erste Erfahrung in der Bearbeitung von MBEGs und Falldialogen.

Freude an sorgfältiger, genauer Arbeitsweise, Offenheit für fachlichen Austausch mit dem Medizincontrolling und ärztlichen Vertretern der Fachabteilungen.
Sie arbeiten gerne im Team, und eine wertschätzende Kommunikation ist für Sie selbstverständlich.

Kodierung von stationären Krankenhausfällen
Bearbeitung von Anfragen des MD
Vorbereitung und Assistenz von MD-Prüfungen
Durchführung von Projekten zur Verbesserung der medizinischen Kodierqualität in Krankenhäusern
Beratung und Schulung von Mitarbeitern/-innen des ärztlichen und pflegerischen Dienstes in allen Fragen der DRG-bezogenen Dokumentation
Überprüfung von Krankenhausrechnungen vor der Abrechnung

Eine abgeschlossene Ausbildung als Klinische Kodierfachkraft auf Basis einer medizinischen Ausbildung

Mindestens 2-jährige Erfahrung in der Kodierung
Sicherer Umgang mit gängigen Softwareprodukten (Office, KIS, DRG Software)

Keine Angst vor neuen Herausforderungen
Die Fähigkeit zur interdisziplinären Zusammenarbeit
Strukturiertes und selbstständiges Arbeiten
Eine kommunikative und kollegiale Arbeitsweise

Primärkodierung mit Erfassung von ICD- und OPS-Kodes in der Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Sicherstellung der vollständigen und korrekten Erfassung von Diagnosen und Prozeduren sowie weiterer (erlösrelevanter) Parameter im Rahmen der stationären Abrechnung von entsprechenden Fällen
Plausibilisierung abrechnungsrelevanter Daten aus verschiedenen IT-Systemen und anderen Datenquellen des UKM an der Schnittstelle zwischen Primärkodierung und Rechnungserstellung

Abgeschlossene medizinisch-pflegerische Ausbildung
Weiterbildung zur klinischen Kodierfachkraft (gn*)

Berufserfahrung im Gesundheitswesen
Erfahrung in der Kodierung von stationären Fällen der Gynäkologie und Geburtshilfe wünschenswert

Aufgrund der gesetzlichen Vorgaben gemäß Masernschutzgesetz, ist eine Tätigkeit bei uns nur mit vollständigem Impfschutz gegen Masern möglich

Sie sind für die Kodierung von Diagnosen und Prozeduren von stationären Krankenhausfällen gemäß den geltenden Bestimmungen und Regelwerken (DKR, ICD-10, OPS) anhand der Patientenunterlagen, ggf. in Form von Fall- bzw. Visitenbegleitung verantwortlich.
Bei Anfragen und Prüfungen des Medizinischen Dienstes (MD), inklusive Zusammenstellung von Patientenunterlagen für das LE-Portal des MD, stehen Sie Ihren Kolleg*innen unterstützend zur Seite.
Sie bearbeiten Anfragen der Kostenträger (GKV / PKV), führen Falldialoge und erstellen medizinische Begründungen (MBEG) selbstständig.
Sie sind Ansprechpartner*in bei Fragen zu Kodierung und Dokumentation.
Sie beraten bei der Optimierung und Weiterentwicklung der ärztlichen und pflegerischen Dokumentation.

Sie haben eine abgeschlossene Ausbildung als Gesundheits- und Krankenpfleger (m/w/d) oder eine vergleichbare medizinische Ausbildung.
Idealerweise verfügen Sie über Weiterbildung zur Klinischen Kodierfachkraft

Ein fundiertes medizinisches Fachwissen bringen Sie mit.
Idealerweise verfügen Sie über entsprechende Berufserfahrung im Medizincontrolling (Kodierung, MD-Management).
Erfahrung im Bereich Pädiatrie / Neonatologie wäre von Vorteil.
Sie besitzen sichere IT-Kenntnisse (insbesondere KIS Orbis (Dedalus) und den gängigen MS-Office-Programmen).

Eine selbständige Arbeitsweise, Eigeninitiative, Verantwortungsbewusstsein, Kommunikationsfähigkeit und Freude an der Teamarbeit zeichnen Sie aus.

Ihr Blick für Details zählt – werden Sie Teil unseres Teams!
Prüfungen im Rahmen der QS-, G-BA- und Strukturprüfungen
Dokumentation des gesamten Prozesses der Prüfungen
Anmeldung der Strukturprüfungen sowie Abstimmung mit den Kliniken sowie anderen Schnittstellen
Abfrage und Weiterleitung benötigter Unterlagen
Vorbereitung der Unterlagen für die Prüfungen
Beratung der Kliniken zu Ablauf und Folgen der Strukturprüfungen
Unterstützung der Kommunikation mit dem Medizinischen Dienst
Nachbereitung der Prüfungen
Unterstützung bei der Bearbeitung von Widersprüchen und Klagen
Unterstützung im Rahmen von Projektarbeiten
Fallbegleitende Kodierung und Entlasskodierung aller stationären Fälle nach den amtlichen ICD- und OPS-Katalogen entsprechend den Deutschen Kodierrichtlinien
Ansprechpartner für Ärzt*innen und Pflegekräfte in Dokumentations- und Kodierfragen
Mitarbeit bei der Bearbeitung von Kostenträgeranfragen in Zusammenarbeit mit der Zentralen Patientenaufnahme

Abgeschlossenes Studium im Bereich Gesundheitswissenschaften, Healthcare Management wünschenswert
Abgeschlossene Ausbildung zur Gesundheits- und Krankenpflegerin (w/m/d) oder vergleichbar zusätzlich wünschenswert
Zusatzweiterbildung zur Kodierfachkraft von Vorteil

Kenntnisse bzgl. OPS-Strukturprüfungen, G-BA- Richtlinien und QS-Richtlinien
IT-Affinität

sicheres Auftreten und hohes Maß an Engagement und Selbstständigkeit
Teamfähigkeit, Zuverlässigkeit und Kommunikations- und Organisationsfähigkeit

Als Teamleitung unseres engagierten Kodierteams übernehmen Sie eine zentrale Rolle in der Optimierung der klinischen Dokumentations- und Abrechnungsprozesse. Gemeinsam mit einem starken Team sorgen Sie für eine qualitätsgesicherte Kodierung und tragen damit aktiv zur wirtschaftlichen Stabilität unseres Hauses bei.
Verantwortliche Führung und Weiterentwicklung eines 14-köpfigen Teams von Kodierfachkräften
Enge und vertrauensvolle Zusammenarbeit mit dem Führungsteam des Geschäftsbereichs Medizinmanagement sowie anderen Fachbereichen
Kodierung und fallbegleitende Beratung zu stationären Behandlungsfällen in direkter Abstimmung mit den medizinischen Fachabteilungen
Beratung, Unterstützung und Qualitätssicherung im Bereich der ärztlichen und pflegerischen Dokumentation
Kommunikation mit Kostenträgern einschließlich fachlicher Stellungnahmen und Mitbeurteilung von MD-Gutachten

Abgeschlossenes Studium im Bereich Gesundheitswissenschaften, Healthcare Management wünschenswert
Abgeschlossene Ausbildung zur Gesundheits- und Krankenpflegerin (w/m/d) oder vergleichbar zusätzlich wünschenswert
Zusatzweiterbildung zur Kodierfachkraft von Vorteil

Führungserfahrung von Vorteil
Anwenderkenntnisse DKR, DRG-System sowie einschlägige Gesetzgebung und Rechtsprechung
Versierter Umgang mit den gängigen MS-Office Produkten und IT-Affinität
Fundierte Kenntnisse und sichere Anwendung gängiger Software

Sicheres Auftreten und hohes Maß an Engagement und Selbstständigkeit
Teamfähigkeit, Zuverlässigkeit und Organisationsfähigkeit
Kommunikationsgeschick mit allen Berufsgruppen

Als DRG-Kodierfachkraft (m/w/d) übernehmen Sie eine Schlüsselrolle in unserem Klinikum.
Ihre Aufgaben umfassen die präzise Kodierung nach den geltenden DRG-Standards.
Dabei begleiten Sie aktiv die Patientenfälle, um eine umfassende und genaue Dokumentation sicherzustellen.
Als Ansprechpartner (m/w/d) für die Fachabteilungen gewährleisten Sie die Qualität der Dokumentation und bieten regelmäßige Schulungen zur kontinuierlichen Verbesserung der Kodierung an.

Abgeschlossene Ausbildung im medizinischen oder verwaltenden Bereich

Fundierte Kenntnisse des pauschalierenden Entgeltsystems für Krankenhäuser (DRG)
Berufserfahrung in der Kodierung von Krankenhausleistungen im DRG-System
Sicherer Umgang mit Kodierungsrichtlinien und -standards
Erfahrung in der Schulung und Weiterbildung von Mitarbeitenden
Kenntnisse relevanter Abrechnungssoftwares und EDV-Systeme

DKR-konforme Kodierung anhand der Krankenunterlagen
Aktive Unterstützung der Leistungserbringer bei der Verbesserung der Dokumentationsqualität
Bearbeiten von KAIN/INKA Nachrichten
Bearbeiten von MD Gutachten

Abgeschlossene Ausbildung in der Krankenpflege

Erfahrung als klinische Kodierfachkraft mit entsprechenden pflegerischen und medizinischen Kenntnissen
Routine im Umgang mit krankenhaustypischer Software
Interesse und Verständnis für medizinische Zusammenhänge und Prozesse

Aufgeschlossene Persönlichkeit mit interprofessioneller Kommunikationsstärke und Teamfähigkeit
Eigeninitiative, Engagement, Verantwortungsbewusstsein und selbstständiges Arbeiten

Eigenständige Kodierung der Haupt- und Nebendiagnosen nach ICD-10-GM sowie der Prozeduren nach OPS für das Fachgebiet Neurologie
Sicherstellung einer vollständigen und korrekten Kodierung und Dokumentation von medizinischen Leistungen
Prüfung der Dokumentationsqualität hinsichtlich MDK-sicherer Dokumentation
Bearbeitung von Anfragen und Gutachten der Kostenträger und des MDK
Durchführen des Erörterungsverfahrens, inkl. Umsetzung des Klageverfahrens mit Terminüberwachung
Beratung und Schulung des ärztlichen und pflegerischen Dienstes zur Optimierung der medizinischen Dokumentation
Abrechnung medizinischer Leistungen

Abgeschlossene medizinische, pflegerische oder kaufmännische Ausbildung im Gesundheitswessen
Idealerweise verfügen Sie über eine Zusatzqualifikation als Klinische Kodierfachkraft oder möchten diese gerne erwerben

Fundierte und umfassende Kenntnisse in der klinischen Dokumentation, den medizinischen Klassifikationen ICD und OPS sowie des DRG-Systems
Sichere Anwendung der gängigen MS-Office-Programme und des Krankenhausinformationssystems

Lernbereitschaft, Engagement, gewissenhafte, selbstständige und eigeninitiative Arbeitsweise

Sie übernehmen die fallbegleitende und retrospektive Kodierung von Diagnosen (ICD) und Prozeduren (OPS / ZE)unter Beachtung der DKR und internen Vorgaben
Sie stellen die Liquiditätssicherung durch eine zeitnahe Abrechnung sicher
Sie unterstützen und optimieren die ärztliche und pflegerische Dokumentation und beraten zu DRG-relevantenThemen
Sie sind Ansprechpartner*in für die Vorbereitung der Prüfungen des Medizinischen Dienstes sowie für Krankenkassen in Abrechnungsfragen
Sie erstellen Statistiken und Auswertungen

Abgeschlossene Weiterbildung zur klinischen Kodierfachkraft (m/w/d) oder zum Medizinischen Dokumentationsassistenten (m/w/d)

Kenntnisse in klinischen Abläufen, idealerweise Erfahrung in einer Fachabteilung (z. B. Gefäßmedizin) und im stationären Bereich wünschenswert
Fundierte Kenntnisse der DRG-Systematik sowie der Klassifikationen ICD-10 und OPS
Sicherer Umgang mit MS Office und SAP-Kenntnisse sind wünschenswert und vorteilhaft zur Erledigung derAufgaben

Eigenständige, strukturierte Arbeitsweise und Organisationsgeschick runden Ihr Profil ab
Bereitschaft zur regelmäßigen Weiterbildung, um auf dem aktuellen Stand der Kodierpraxis zu bleiben

Dezentrale, behandlungsbegleitende Kodierung von Fällen anhand der Primärdokumentation unter Beachtung der geltenden Kodierrichtlinien
Unterstützung der Mitarbeiter im Ärztlichen Dienst, Pflege- und Funktionsdienst bei der Optimierung der Dokumentation in der Patientenakte
Bearbeitung von MDK- und Kassenanfragen
Ablaufoptimierung von Kodierprozessen in Zusammenarbeit mit dem Medizincontrolling und Qualitätsmanagement
Überprüfung und Freigabe (Fachvidierungsebene) von Fallkodierungen gemäß dem Vidierungskonzept sowie Beratung und Schulung von Mitarbeitern des Ärztlichen Dienstes und Pflegedienstes in allen Fragen der DRG-bezogenen Dokumentation

Ausbildung im Gesundheitswesen, bspw. als Gesundheits- und Krankenpfleger (m/w/d) oder Kaufmann im Gesundheitswesen (m/w/d), sowie Weiterbildung zur Kodierfachkraft

Ziel- und ergebnisorientierte Arbeitsweise mit der Fähigkeit der Prioritätensetzung
Sichere Kenntnisse in MS Office-Produkten (Outlook, Word, Excel, PowerPoint) und idealerweise in Orbis NICE (KIS-System)

Unternehmerisches Denken und hohes betriebswirtschaftliches Verständnis
Kollegialität, Team- und Kooperationsfähigkeit
Loyalität, Belastbarkeit und Flexibilität

Fallbegleitende und retrospektive Primärkodierung von ICD und OPS, incl. Zusatzentgelten, neuen Untersuchungs- und Behandlungsmethoden (NUB) und Komplexkodes im DRG-Entgeltbereich anhand der Patientenakte und im Rahmen fallbegleitender Kodierung
Überprüfung der erfassten Beatmungsstunden
Erfassung von TISS- und SAPS- Scores für die Intensivstation
Überprüfung, Vervollständigung und Korrektur der § 301- Daten
Prüfung der Patientenakte auf Vollständigkeit der Dokumentation zu Abrechnungszwecken und Freigabe der Abrechnung
Prüfung und Bearbeitung von Kostenträgeranfragen/ MD- Gutachten sowie die Erstellung von medizinischen Begründungen in Zusammenarbeit mit den Ärzten
Ansprechpartner der Ärzte, Pflegekräfte und des therapeutischen Personals bei Fragen zur Kodierung, Dokumentation und Verweildauer sowie deren Optimierung

kaufmännische und/ oder medizinische/ pflegerische Berufsausbildung mit Weiterbildung/ Zusatzqualifikation als Kodierfachkraft/ Case-Mix- Performer o.ä.

fundiertes Fachwissen im Bereich der Abrechnungsbestimmungen, Deutschen Kodierrichtlinien, Klassifikationen (ICD-10-GM und OPS)
Kenntnis der jährlichen Kataloganpassungen
Mehrjährige klinische Kodiererfahrung ist wünschenswert
sicherer Umgang mit dem PC, MS- Office und einem KIS- System (idealerweise ORBIS)

eine selbstständige strukturierte sowie ziel- und ergebnisorientierte Arbeitsweise, Teamfähigkeit und Kommunikationsstärke