Stellenmarkt Gesundheitswesen und Krankenhaus Bremen mydrg

medizinisch-fachliche Unterstützung der Kliniken bei MD-Prüfungen, Prüfung und Bewertung von strittigen medizinischen Sachverhalten
ärztliche Stellungnahmen bzw. Gegengutachten zum MD-Gutachten, Begleitung von Klageverfahren in Zusammenarbeit mit Juristen
Organisation und Leitung von Schulungen für die Leistungserbringer und die klinische/n Kodierer/innen
enge Zusammenarbeit mit den zentralen Abteilungen Abrechnung, Kodierung und Budgetmanagement sowie mit den Kolleginnen und Kollegen an Ihrem Klinikstandort

Ärztin / Arzt (m/w/d)

gerne mit Berufserfahrung im Medizincontrolling
Erfahrung im Umgang mit dem Medizinischen Dienst, Expertise in der klinischen Kodierung
Erfahrung in einschlägigen Analysen und im Prozessmanagement

Empathie und Sensibilität in der Kommunikation mit verschiedenen Akteuren
Dienstleistungsorientierung und sicheres, ergebnisorientiertes Auftreten

Unterstützung der MD-Prüfungen, Begleitung von Klageverfahren in Zusammenarbeit mit Juristen
Prüfung und Bewertung von strittigen medizinischen Sachverhalten wie Diagnosen, Indikationen und/oder Notwendigkeiten stationärer Behandlung und durchgeführter Therapien aus fachlich-medizinischer Sicht
Verfassung von ärztlichen Stellungnahmen als Gegengutachten zum MD-Gutachten
Organisation/Leitung von Schulungen für die Leistungserbringer und Kodierfachkräfte
enge Zusammenarbeit mit den internen Akteuren der Abrechnung, Kodierung, Budgetmanagement etc.

abgeschlossenes medizinisches Studium idealerweise mit Berufserfahrung im Medizincontrolling

sehr gute Kenntnisse in der klinischen Kodierung, Erfahrung im Umgang mit dem Medizinischen Dienst
strukturierter Analyse-Profi mit ausgeprägtem Know-how im Prozessmanagement

Sensibilität im Umgang mit verschiedenen Ansprechpersonen
sicheres, ergebnisorientiertes und zugleich dienstleistungsorientiertes Auftreten

- Kodierung und Prüfung von Diagnosen und Prozeduren (teil-, voll-, vor- und nachstationäre Leistungen) sowie Gruppierung von DRG und Zusatzentgelten entsprechend aktuellen Gesetzen
- zielorientierte Kommunikation mit den zuständigen Ärztinnen und Ärzten, Pflegedienst und anderen Abteilungen im Hause
- Überprüfung der Vollständigkeit und Korrektheit der ärztlichen und pflegerischen Dokumentation
- Unterstützung des ärztlichen und pflegerischen Personals bei der Optimierung der Patientendokumentation
- professionelle Kommunikation zwischen Leistungserbringer, Kostenträgern, MD und Behörden
- administrative und inhaltliche Bearbeitung der Fälle im MD-Verfahren
- Übermittlung der abrechnungsrelevanten Daten an die Kostenträger
- Mitarbeit an der Weiterentwicklung der administrativen Ablaufprozesse in den Abteilungen

- medizinische bzw. betriebswirtschaftliche Ausbildung mit guten medizinischen Kenntnissen
- Qualifikation als Kodier-/Dokumentationsfachkraft

- mehrjährige Berufserfahrung, möglichst im medizinisch-pflegerischen Bereich
- Berufserfahrung sowie umfassende Kenntnisse der DRG-Systematik einschließlich der Deutschen Kodierrichtlinien, ICD- und OPS-Klassifikationen
- sicherer Umgang mit der EDV (MS Office, KIS-Systeme, z. B. AGFA ORBIS)

- Engagement, Zuverlässigkeit, Flexibilität, Belastbarkeit
- sicheres Auftreten, Selbstständigkeit und Durchsetzungsvermögen

Team fachlich und personell (standortübergreifend) leiten
Arbeitsabläufe erstellen, optimieren und Qualitätssicherung betreiben
Vorlagen von stationären Rechnungen und Erstattungsansprüchen der Krankenkassen in Einzelfällen prüfen
abrechnungsrechtliche Fragen in der Krankenhausabrechnung beantworten
Ergebniskontrollen in der laufenden Rechnungsprüfung vornehmen
Kontrolle im Zahlverfahren durchführen

medizinische Grundausbildung oder Gesundheits- und Krankenpfleger/innen mit der Bereitschaft zur internen Weiterbildung oder tätigkeitsnaher Studiengang mit fundierter Berufserfahrung
Zusatzqualifikation als klinische Kodierkraft bzw. tätigkeitsnahe Berufserfahrung wünschenswert

Leitungs-, Führungs- und Sozialkompetenz
unfallmedizinische Grundkenntnisse und Erfahrungen in der Bearbeitung von Krankenhausabrechnungen
Kenntnisse der Kodierrichtlinien, des Krankenhausentgeltgesetzes, der Bundespflegesatzverordnung und der Fallpauschalenverordnung

Bereitschaft zu Dienstreisen

Leitung der Klinik für Gefäßchirurgie
Weiterentwicklung des Leistungsspektrums der Klinik
Koordination der interdisziplinären Zusammenarbeit innerhalb und außerhalb des Hauses
Teilnahme am operativen Betrieb
Durchführung der ärztlichen Weiterbildung und Entwicklung des Teams

Sie sind eine begeisterungsfähige, verantwortungsbewusste, souveräne Persönlichkeit mit abgeschlossener Weiterbildung zum Facharzt (m/w/d) für Gefäßchirurgie sowie mit mehrjähriger Leitungserfahrung

Sie engagieren sich in der fachspezifischen Fort- und Weiterbildung und erfüllen die Voraussetzung zur Erteilung der vollen Weiterbildungsermächtigung für den Bereich Gefäßchirurgie
Sie haben eine teamorientierte Arbeitsweise, Erfahrung in der Anleitung von Mitarbeitenden und in der Strukturierung von Arbeitsabläufen. Dabei behalten Sie sowohl die Bedürfnisse von Patient*innen als auch wirtschaftliche Kriterien im Blick
Sie verfügen über ein starkes Engagement für die interdisziplinäre Zusammenarbeit mit anderen Fachabteilungen im Haus sowie der AMEOS Gruppe und pflegen Kontakt mit niedergelassenen Ärzt*innen der Region

Sie haben eine teamorientierte Arbeitsweise, Erfahrung in der Anleitung von Mitarbeitenden und in der Strukturierung von Arbeitsabläufen.
Sie verfügen über ein starkes Engagement für die interdisziplinäre Zusammenarbeit

Fachkundiges und kompetentes Versorgen unserer Patient*innen
Durchführung von Operationen sowie der Planung des Behandlungsprozesses
Ausbilden und Anleiten von Assistenzärzt*innen
Teilnahme an interdisziplinären Bereitschafts- und Rufbereitschaftsdiensten
Mitgestaltung und Unterstützung bei der strategischen Weiterentwicklung Ihres Verantwortungsbereiches

Deutsche Anerkennung als Facharzt (m/w/d) für Gefäßchirurgie

Freude an der Entwicklung des eigenen Verantwortungsbereiches

Eine teamorientierte Zusammenarbeit mit allen Berufsgruppen, den Patient*innen und Angehörigen sowie Freude an einer verantwortungsvollen und eigenständigen Tätigkeit runden Ihr Profil ab

Verantwortungsvolle Mitarbeit in der Klinik für Gefäßchirurgie inklusive Diagnose, Behandlung sowie Betreuung unserer Patient*innen
Assistenz bei chirurgischen Eingriffen aller Schwierigkeitsgrade
Durchführung von operativen Eingriffen nach Weiterbildungscurriculum
Teilnahme an interdisziplinären Bereitschafts- und Rufbereitschaftsdiensten
Durchführung der sonographischen Diagnostik
Medizinische Dokumentation

Abgeschlossenes Studium der Humanmedizin

Sehr gute deutsche Sprachkenntnisse in Wort- und Schrift (mindestens C1-Niveau)
Hohes Engagement in der Patient*innenbetreuung
Eine vertrauensvolle und wertschätzende Zusammenarbeit mit allen Berufsgruppen

Teamfähigkeit und Einsatzbereitschaft

- Selbständige Primärkodierung (ICD, OPS, ZE) anhand der Patientenunterlagen (Akte, KIS etc.) sowie Fallfreigabe
- Sicherstellung der korrekten Kodierung / Abrechnung bei vorkodierten Fällen
- Unterstützung des ärztlichen und des pflegerischen Dienstes bei der Optimierung der Dokumentation
- Strukturierte Bearbeitung von Kostenträger– und MD-Anfragen

- Ausbildung als Gesundheits- und Krankenpfleger*in, Medizinische*r Fachangestellte*r oder vergleichbare Ausbildung
- idealerweise eine Ausbildung zur klinischen Kodierfachkraft (m/w/d)

- Gute Anwenderkenntnisse in MS-Office
- Kenntnisse im Bereich KIS (Krankenhausinformationssystem) idealerweise SAP
- Sichere Anwendung der aktuellsten Regelwerke in der stationären Krankenhausabrechnung (ICD- / OPS-Systematik, Deutsche Kodierrichtlinien, DRG- und ZE-Kataloge sowie die FPV)
- idealerweise Erfahrungen im PEPP-System

- Gute Team- und Kommunikationsfähigkeit sowie Flexibilität und Belastbarkeit
- Eigenverantwortliches, strukturiertes sowie selbständiges Arbeiten

- Prüfung und Bearbeitung der eingehenden Krankenhausdaten nach § 301 SGB V
- Verrechnung von offenen Forderungen gegenüber Krankenhäusern
- Berechnung von Zinszahlungen nach Klage
- Durchführung von Kontenklärungen
- Prüfung von Krankenhauszuzahlungen
- Bearbeitung von eingereichten Privatrechnungen der Versicherten
- Telefonischer Kontakt zu Versicherten und Krankenhäusern

- erfolgreich abgeschlossene Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten (m/w/d), zum Kaufmann im Gesundheitswesen (m/w/d), eine abgeschlossene kaufmännische Berufsausbildung mit Berufserfahrung, idealerweise mit Gesundheitsbezug bzw. in der Buchhaltung oder ein abgeschlossenes Studium im Gesundheitswesen

- versierter Umgang mit MS Office und idealerweise mit 21c|ng oder Kolumbus

- engagierte und motivierte Persönlichkeit mit ausgeprägten kommunikativen Fähigkeiten, auch im schriftlichen Bereich
- eigenständige und verantwortungsbewusste Arbeitsweise
- hohes Maß an Kooperationsbereitschaft, Einfühlungsvermögen, Dienstleistungsorientierung und Teamgeist

- Aktive Mitwirkung bei der Erstellung von DRG- und PEPP-Budgetunterlagen
- Umsetzung und Betreuung von Regelungen, Beschlüssen und Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses (Notfallstrukturen, Versorgung der hüftgelenknahen Femurfraktur und weitere)
- Analyse und Aufbereitung von Daten (DRG, PEPP, ICD, OPS, GBA und weitere) hinsichtlich Potentialen und Risiken
- Erstellung von Analysen, Auswertungen und Statistiken
- Datenevaluierung und -übermittlung an das Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus nach Paragraph 21 und 24 SGB V
- Eigenverantwortliche Umsetzung des Antragsverfahrens von neuen Untersuchungs- und Behandlungsmethoden

- Abgeschlossenes Studium im Bereich Gesundheitsmanagement / Ökonomie oder eine adäquate medizinische Ausbildung

- langjähriger Erfahrung im Bereich Medizincontrolling, Qualitätssicherung bzw. Datenverarbeitung
- ausgeprägte analytische Fähigkeiten und ein sehr gutes Zahlengefühl
- ausgeprägte IT-Affinität

- Fähigkeit zur intuitiven Visualisierung komplexer Sachverhalte
- selbstständige und strukturierte Arbeitsweise
- Analytische und lösungsorientierte Denkweise

- DRG-Krankenhausrechnungen eigenverantwortlich unter Beachtung und Einhaltung der Prüfstufen nach §275 Abs. 1 SGB V, der DRG-Abrechnungsbestimmungen sowie der Deutschen Kodierrichtlinien prüfen und Einsparpotenziale erkennen
- Fallberatung mit dem MDK durchführen und MDK-Gutachten eigenständig auswerten
- Ansprechpartner (m/w/d) für die Ärzte und Mitarbeiter der zugeordneten Krankenhäuser
- Arbeitsprozesse aktiv bewerten und optimieren

- erfolgreich abgeschlossene fachspezifische Ausbildung, wie bspw. zum Gesundheits- und Krankenpfleger (m/w/d) oder ein erfolgreich abgeschlossenes Studium im Gesundheitswesen
- Weiterbildung zum Kodierassistenten (m/w/d)

- gute medizinische Kenntnisse
- Erfahrung in der Krankenhausabrechnung
- versierter Umgang mit MS Office sowie idealerweise mit iskv_21c und Kolumbus

- Kommunikationstalent in Wort und Schrift mit einem sicheren Auftreten
- Teamgeist, Dienstleistungsorientierung und Engagement

- DRG-Krankenhausrechnungen eigenverantwortlich unter Beachtung und Einhaltung der Prüfstufen nach §275 Abs. 1 SGB V, der DRG-Abrechnungsbestimmungen sowie der Deutschen Kodierrichtlinien prüfen und Einsparpotenziale erkennen
- Fallberatung mit dem MDK durchführen und MDK-Gutachten eigenständig auswerten
- Ansprechpartner für die Ärzte und Mitarbeiter der zugeordneten Krankenhäuser
- Arbeitsprozesse aktiv bewerten und optimieren

- erfolgreich abgeschlossene fachspezifische Ausbildung, wie bspw. zum Gesundheits- und Krankenpfleger (m/w/d) oder ein erfolgreich abgeschlossenes Studium im Gesundheitswesen
- Weiterbildung zum Kodierassistenten (m/w/d)

- gute medizinische Kenntnisse
- Erfahrung in der Krankenhausabrechnung
- versierter Umgang mit MS Office sowie idealerweise mit iskv_21c und Kolumbus

- Kommunikationstalent in Wort und Schrift mit einem sicheren Auftreten
- Teamgeist, Dienstleistungsorientierung und Engagement

- Fachliche und disziplinarische Führung eines Teams im Fachbereich Krankenhausabrechnungen mit folgenden Schwerpunkten:
-- Organisation, Durchführung und Sicherstellung der Begleit- und Forderungsprozesse der Abrechnungsprüfung im DRG- und PEPP-Bereich sowie der Abrechnungsprozesse zu ambulant erbrachten Krankenhausleistungen (§115b, §116, §117, §118, §119 und §120 SGB V)
-- Analyse, Bewertung und Optimierung der Geschäftsprozesse
-- Optimierung und Weiterentwicklung der Arbeitsprozesse innerhalb des Teams
-- Teilnahme und Mitwirkung anlassbezogener Projekt- und Arbeitsgruppen, sowie Vertretung der hkk in Gremien und Verbänden
-- Sicherstellung fachlicher und gesetzgebender Anforderungen in Abstimmung mit den weiteren Teamleitungen im Fachbereich
-- Personalführung und Mitarbeitermotivation sowie Ziele im Rahmen der Zielvereinbarungen planen und entwickeln

- Sie verfügen über ein abgeschlossenes fachspezifisches oder gesundheitswirtschaftliches Studium (bspw. Krankenkassenfachwirt (m/w/d), Gesundheitswissenschaften, Medizincontrolling, Public Health) oder eine vergleichbare Qualifikation

- Sie verfügen über mehrjährige einschlägige Berufserfahrung
- Idealerweise Führungserfahrung, sowie die Bereitschaft und Fähigkeit das eigene Führungsverhalten den Erfordernissen unterschiedlicher Situationen anzupassen
- Fundierte Kenntnisse des Datenträgeraustausches zwischen Krankenkassen und Krankenhäusern und im Bereich der Finanzbuchhaltung einer Krankenkasse, sowie sichere und umfassende Kenntnisse im Sozialversicherungsrecht und angrenzendem Recht sowie im System der Krankenhausabrechnung
- Versierter Umgang mit MS Office und iskv_21c, sowie idealerweise mit der Abrechnungssoftware Kolumbus

- Kommunikationstalent sowie Erfolgs- und Dienstleistungsorientierung
- Ausgeprägte analytische, organisatorische und konzeptionelle Fähigkeiten
- Hohes Maß an Eigenständigkeit sowie strukturiertem und ergebnisorientiertem Denken
- Engagierte Persönlichkeit mit hoher sozialer Kompetenz, sowie professionellem Auftreten
- Überzeugungskraft, Durchsetzungsvermögen und Verhandlungsgeschick

- DRG-Krankenhausrechnungen eigenverantwortlich unter Beachtung und Einhaltung der Prüfstufen nach §275 Abs. 1 SGB V, der DRG-Abrechnungsbestimmungen sowie der Deutschen Kodierrichtlinien prüfen und Einsparpotenziale erkennen
- Fallberatung mit dem MDK durchführen und MDK-Gutachten eigenständig auswerten
- Ansprechpartner für die Ärzte und Mitarbeiter der zugeordneten Krankenhäuser
- Arbeitsprozesse aktiv bewerten und optimieren

- erfolgreich abgeschlossene fachspezifische Ausbildung, wie bspw. zum Gesundheits- und Krankenpfleger (m/w/d) oder ein erfolgreich abgeschlossenes Studium im Gesundheitswesen
- Weiterbildung zum Kodierassistenten (m/w/d)

- gute medizinische Kenntnisse
- Erfahrung in der Krankenhausabrechnung
- versierter Umgang mit MS Office sowie idealerweise mit iskv_21c und Kolumbus

- Kommunikationstalent in Wort und Schrift mit einem sicheren Auftreten
- Teamgeist, Dienstleistungsorientierung und Engagement

- Anträge auf Kostenübernahme für stationär zu erbringende Leistungen prüfen und unter Beachtung der einschlägigen Gesetzesgrundlagen bescheiden
- Fallberatung mit den Gutachtern des Medizinischen Diensts durchführen und Gutachten eigenständig auswerten
- Umgang mit verschiedenen somatischen und psychiatrischen Leistungsanträgen
- Kontakt zu Krankenhäusern und anderen Leistungserbringern aufnehmen und halten

- erfolgreich abgeschlossene Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten, zum Kaufmann im Gesundheitswesen oder eine abgeschlossene kaufmännische Berufsausbildung oder ein abgeschlossenes Studium im Gesundheitswesen

- Berufserfahrung, idealerweise mit Gesundheitsbezug
- versierter Umgang mit MS Office und idealerweise mit iskv_21c|ng

- engagierte und motivierte Persönlichkeit mit ausgeprägten kommunikativen Fähigkeiten, auch im schriftlichen Bereich
- eigenständige und verantwortungsbewusste Arbeitsweise
- hohes Maß an Kooperationsbereitschaft, Einfühlungsvermögen, Dienstleistungsorientierung und Teamgeist
- sicheres und freundliches Auftreten gegenüber den Kunden