Stellenmarkt Gesundheitswesen und Krankenhaus Bremen mydrg

Sie leiten unser Kodierfachkräfte-Team vor Ort am Standort personell und organisatorisch
Sie arbeiten selbstorganisiert in der Kodierung mit und haben somit immer einen aktuellen Überblick über die Kodierprozesse
Sie sind Ansprechpartner/in für Kodier- und Abrechnungsfragen

Sie sind Medizinische /r Kodierer /in, Medizinische /r Fachanstellte /r bzw. Arzthelfer /in oder Gesundheits- und Krankenpfleger /in mit Weiterbildung zur Kodierfachkraft (m/w/d)

Sie haben idealerweise bereits erste Führungserfahrungen
Sie bringen fundierte praktische Erfahrung in der medizinischen Kodierung mit und haben sehr gute analytische Fähigkeiten
idealerweise kennen Sie sich bereits mit SAP IS-H med aus

- Selbständige Primärkodierung (ICD, OPS, ZE) anhand der Patientenunterlagen (Akte, KIS etc.) sowie Fallfreigabe
- Sicherstellung der korrekten Kodierung/Abrechnung bei vorkodierten Fällen
- Unterstützung des ärztlichen und des pflegerischen Dienstes bei der Optimierung der Dokumentation
- Strukturierte Bearbeitung von Kostenträger- und MD-Anfragen

Ausbildung als Gesundheits- und Krankenpfleger*in, Medizinische*r Fachangestellte*r oder vergleichbare Ausbildung
idealerweise eine Ausbildung zur klinischen Kodierfachkraft (m/w/d)

- Gute Anwenderkenntnisse in MS-Office
- Kenntnisse im Bereich KIS (Krankenhausinformationssystem) idealerweise SAP
- Sichere Anwendung der aktuellsten Regelwerke in der stationären Krankenhausabrechnung (ICD- / OPS-Systematik, Deutsche Kodierrichtlinien, DRG- und ZE-Kataloge sowie die FPV)
- idealerweise Erfahrungen im PEPP-System

Gute Team- und Kommunikationsfähigkeit sowie Flexibilität und Belastbarkeit
Eigenverantwortliches, strukturiertes sowie selbständiges Arbeiten

• Kodierung und Prüfung von Diagnosen und Prozeduren (teil-, voll-, vor- und nachstationäre Leistungen) sowie Gruppierungen von DRG und Zusatzentgelten entsprechend aktuellen Gesetzen
• Zielorientierte Kommunikation mit den zuständigen Ärztinnen und Ärzten, Pflegedienst und anderen Abteilungen im Hause
• Überprüfung der Vollständigkeit und Korrektheit der ärztlichen und pflegerischen Dokumentation
• Unterstützung des ärztlichen und pflegerischen Personals bei der Optimierung der Patientendokumentation
• Professionelle Kommunikation zwischen Leistungsbringer, Kostenträgern, MD und Behörden
• Administrative und inhaltliche Bearbeitung der Fälle im MD-Verfahren
• Übermittlung der abrechnungsrelevanten Daten an die Kostenträger
• Mitarbeit an der Weiterentwicklung der administrativen Ablaufprozesses in den Abteilungen

• Medizinische bzw. betriebswirtschaftliche Ausbildung mit guten medizinischen Kenntnissen
• Qualifikation als Kodier-/Dokumentationsfachkraft

• Mehrjährige Berufserfahrung, möglichst im medizinischen-pflegerischen Bereich
• Berufserfahrung sowie umfassende Kenntnisse der DRG-Systematik einschließlich der Deutschen Kodierrichtlinien, ICD- und OPS-Klassifikation
• Sicherer Umgang mit der EDV (MS Office, KIS-Systeme, z.B. ORBIS)

• Engagement, Zuverlässigkeit, Flexibilität, Belastbarkeit
• Sicheres Auftreten, Selbstständigkeit und Durchsetzungsvermögen

▪ Mitwirkung bei der Erstellung von Analysen und Aufbereitung der Qualitätskriterien von Leistungsgruppen nach der Nordrhein-Westfalen-Systematik in Bezug zur Krankenhausplanung
▪ Eigenständige Krankenhausmarkt- und Mitbewerberanalysen, Portfolio- und Potentialermittlung
▪ Eigenverantwortliche Evaluierung der ambulanten Versorgung hinsichtlich Potentialen und Risiken
▪ Unterstützung bei den Vorbereitungen verschiedener Strukturprüfungen, z.B. G-BA Beschlüsse und Richtlinien
▪ Aktive Beteiligung bei der Umsetzung und Etablierung von neuen gesetzlichen Vorgaben
▪ Mitwirkung bei der Erstellung von DRG- und PEPP-Budgetunterlagen

▪ Abgeschlossenes Studium im Bereich Gesundheitsmanagement / Ökonomie oder eine adäquate medizinische Ausbildung

▪ Erfahrungen im Bereich Medizincontrolling bzw. Qualitätssicherung
▪ ausgeprägte analytische Fähigkeiten und ein sehr gutes Zahlengefühl
▪ Fähigkeit zur intuitiven Visualisierung komplexer Sachverhalte
▪ ausgeprägte IT-Affinität

▪ Analytische und lösungsorientierte Denkweise
▪ selbstständige und strukturierte Arbeitsweise

Analyse und Interpretation des Gesetzesrahmens und seiner Änderungen im Hinblick auf das stationäre Leistungsgeschehen sowie dessen Auswirkungen auf die hkk
Bewertung von Entwicklungen in der Versorgungslandschaft und beim Wettbewerb sowie Ableitung von Aktivitäten zu deren Beeinflussung im Interesse der hkk und ihrer Versicherten (m/w/d)
Selbstständige Durchführung von Budget- und Entgeltverhandlungen inkl. Vor- und Nachbereitung
Verknüpfung des Verhandlung-Know-hows mit strategischen und operativen Fragestellungen zu Prozessen der Krankenhausplanung und der Wirtschaftlichkeitsprüfungen nach §275c, §275d SGB V
Aktive und eigeninitiative Wahrnehmung der Ansprechpartnerfunktion für Verträge zu integrierten Versorgungsformen im stationären Bereich
Erarbeitung und Durchführung von Schulungen zu Themen des Krankenhausfinanzierungsrechts sowie Vertretung der hkk in internen und externen Fachgremien

Erfolgreich abgeschlossenes Studium mit Schwerpunkt im Gesundheitswesen, Gesundheitsökonomie, Krankenhauscontrolling o. ä. oder vergleichbare, in mehrjähriger relevanter Erfahrung erworbene Qualifikation

Erfahrung im Bereich der Vertrags- bzw. Budgetverhandlungen und Krankenhausabrechnungsprozesse
Fachwissen im Krankenhausfinanzierungsrecht und Erfahrung in Budget- und Entgeltverhandlungen bzw. die Bereitschaft, diese Kompetenzen zu erwerben
Ausgeprägte Analysefähigkeit, Organisationsgeschick, versierter Umgang mit MS Office und die Bereitschaft, sich in neue (Controlling)-Softwareprogramme einzuarbeiten
Großes Interesse an der Übernahme einer anspruchsvollen und vielfältigen Position

Sehr gute kommunikative Fähigkeiten und Verhandlungsgeschick

Fachliche und disziplinarische Führung des Teams Stationäres Versorgungsmanagement
Verantwortung des Schwerpunktthemas Krankenhausbehandlung im Kundenkontakt
Entwicklung und Umsetzung von Versorgungs-und Steuerungskonzepten für somatische, psychiatrische und psychosomatische Krankheitsbilder
Erhebung und Entwicklung von Steuerungskennzahlen als Grundlage für interne Kosten-Nutzen-Analysen
Sicherstellung und Weiterentwicklung der Servicequalität im Rahmen des abteilungsspezifischen Kundenkontakts
Fachliche und gesetzgeberische Anforderungen in Abstimmung mit den weiteren Teamleitungen im Fachbereich sicherstellen
Geschäftsprozesse kontinuierlich weiterentwickeln und optimieren
Projekt- und Arbeitsgruppen leiten
hkk in Gremien und Verbänden vertreten

Abgeschlossenes fachspezifisches oder betriebswirtschaftliches Studium, z.B. Krankenkassenbetriebswirt, idealerweise mit einer Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten (m/w/d) oder Studium im Bereich Gesundheits- oder Wirtschaftswissenschaften, oder vergleichbare Qualifikation

Mehrjährige einschlägige Berufserfahrung sowie die Bereitschaft und Fähigkeit, das eigene Führungsverhalten den Erfordernissen unterschiedlicher Situationen anzupassen, Führungserfahrung ist wünschenswert
Versierter Umgang mit allen MS Office-Anwendung, idealerweise ISKV 21c

Kommunikationstalent sowie Erfolgs- und Dienstleistungsorientierung
Ausgeprägte analytische, organisatorische und konzeptionelle Fähigkeiten
Hohes Maß an Eigenständigkeit sowie strukturiertem und ergebnisorientiertem Denken

Beratung der hkk-Versicherten zu vielfältigen Krankenhausleistungen und Unterstützung im Antragsprozess
Prüfung von Anträgen auf Kostenübernahme für somatische und psychiatrische Krankenhausleistungen unter Beachtung gesetzlicher Bestimmungen
Zusammenarbeit mit den Gutachtern des Medizinischen Dienstes im Rahmen der Prüfaufträge sowie die eigenständige Analyse der Gutachten
Kontakthaltung zu Krankenhäusern und anderen Leistungsträgern des Gesundheitswesens
Aktive Beteiligung an Prozessgestaltung und -optimierung

Erfolgreich abgeschlossene Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten (m/w/d), zum Kaufmann im Gesundheitswesen (m/w/d) oder eine abgeschlossene kaufmännische Berufsausbildung mit Erfahrung im Gesundheitswesen oder ein abgeschlossenes Studium mit Gesundheitsbezug

Versierter Umgang mit MS Office und idealerweise mit iskv_21c|ng

Engagierte und motivierte Persönlichkeit mit ausgeprägten kommunikativen Fähigkeiten, auch im schriftlichen Bereich
Freude an der Arbeit mit den Rechtsgrundlagen des Sozialgesetzbuches und deren Anwendung im Antrags- und Widerspruchsprozess

Disziplinarische und fachlich-inhaltliche Leitung des Teams Abrechnungsmanagement mit über zehn Mitarbeitenden
Analyse gesetzlicher und fachlicher Anforderungen sowie strategische Weiterentwicklung des Abrechnungsmanagements in Abstimmung mit dem Abteilungsleiter und Teamleitungskollegen und -kolleginnen
Organisation, Durchführung und Sicherstellung korrekter Abrechnungs- und einhergehender Begleitprozesse in der stationären Versorgung
Optimierung und Weiterentwicklung der Arbeitsprozesse innerhalb des Teams
Teilnahme und Mitwirkung in Projekt- und Arbeitsgruppen sowie Vertretung der hkk in Gremien und Verbänden
Personalführung und persönliche sowie fachliche Weiterentwicklung Ihrer Mitarbeitenden
Zieldefinition und -verfolgung im Rahmen der Zielvereinbarungen

Erfolgreich abgeschlossenes fachspezifisches oder gesundheitswissenschaftliches Studium bzw. eine vergleichbare Qualifikation wie bspw. Krankenkassenfachwirt in Verbindung mit einschlägiger Erfahrung im genannten Bereich

Fundierte Kenntnisse des Datenträgeraustausches zwischen Krankenkassen und Krankenhäusern und im Bereich der Finanzbuchhaltung einer Krankenkasse
Versierter Umgang mit MS Office und 21cng sowie idealerweise mit der Software Kolumbus
Ausgeprägtes analytisches, betriebswirtschaftliches und konzeptionelles Denkvermögen, gepaart mit einer hohen Auffassungsgabe und Ergebnisorientierung

Bereitschaft und Fähigkeit, das eigene Führungsverhalten den Erfordernissen unterschiedlicher Situationen anzupassen
Kommunikationstalent sowie Erfolgs- und Dienstleistungsorientierung mit Überzeugungskraft, Durchsetzungsvermögen und Verhandlungsgeschick

Analyse und Interpretation des Gesetzesrahmens und seiner Änderungen im Hinblick auf das stationäre Leistungsgeschehen sowie dessen Auswirkungen auf die hkk
Bewertung von Entwicklungen in der Versorgungslandschaft und beim Wettbewerb sowie Ableitung von Aktivitäten zu deren Beein????ussung im Interesse der hkk und ihrer Versicherten (m/w/d)
Selbstständige Durchführung von Budget- und Entgeltverhandlungen inkl. Vor- und Nachbereitung
Verknüpfung des Verhandlung-Know-hows mit strategischen und operativen Fragestellungen zu Prozessen der Krankenhausplanung und der Wirtschaftlichkeitsprüfungen nach §275c, §275d SGB V
Aktive und eigeninitiative Wahrnehmung der Ansprechpartnerfunktion für Verträge zu integrierten Versorgungsformen im stationären Bereich
Erarbeitung und Durchführung von Schulungen zu Themen des Krankenhaus????nanzierungsrechts sowie Vertretung der hkk in internen und externen Fachgremien

Erfolgreich abgeschlossenes Studium mit Schwerpunkt im Gesundheitswesen, Gesundheitsökonomie, Krankenhauscontrolling o. ä. oder vergleichbare, in mehrjähriger relevanter Erfahrung erworbene Qualifikation

Erfahrung im Bereich der Vertrags- bzw. Budgetverhandlungen und Krankenhausabrechnungsprozesse
Fachwissen im Krankenhausfinanzierungsrecht und Erfahrung in Budget- und Entgeltverhandlungen bzw. die Bereitschaft, diese Kompetenzen zu erwerben

Ausgeprägte Analysefähigkeit, Organisationsgeschick, versierter Umgang mit MS Office und die Bereitschaft, sich in neue (Controlling)-Softwareprogramme einzuarbeiten
Großes Interesse an der Übernahme einer anspruchsvollen und vielfältigen Spezialistenposition

Disziplinarische und fachlich-inhaltliche Leitung des Teams Abrechnungsmanagement mit über zehn Mitarbeitenden
Analyse gesetzlicher und fachlicher Anforderungen sowie strategische Weiterentwicklung des Abrechnungsmanagements in Abstimmung mit dem Abteilungsleiter und Teamleitungskollegen und -kolleginnen
Organisation, Durchführung und Sicherstellung korrekter Abrechnungs- und einhergehender Begleitprozesse in der stationären Versorgung
Optimierung und Weiterentwicklung der Arbeitsprozesse innerhalb des Teams
Teilnahme und Mitwirkung in Projekt- und Arbeitsgruppen sowie Vertretung der hkk in Gremien und Verbänden
Personalführung und persönliche sowie fachliche Weiterentwicklung Ihrer Mitarbeitenden
Zieldefinition und -verfolgung im Rahmen der Zielvereinbarungen

Erfolgreich abgeschlossenes fachspezifisches oder gesundheitswissenschaftliches Studium bzw. eine vergleichbare Qualifikation wie bspw. Krankenkassenfachwirt in Verbindung mit einschlägiger Erfahrung im genannten Bereich

Fundierte Kenntnisse des Datenträgeraustausches zwischen Krankenkassen und Krankenhäusern und im Bereich der Finanzbuchhaltung einer Krankenkasse
Versierter Umgang mit MS Office und 21cng sowie idealerweise mit der Software Kolumbus
Ausgeprägtes analytisches, betriebswirtschaftliches und konzeptionelles Denkvermögen, gepaart mit einer hohen Auffassungsgabe und Ergebnisorientierung

Bereitschaft und Fähigkeit, das eigene Führungsverhalten den Erfordernissen unterschiedlicher Situationen anzupassen
Kommunikationstalent sowie Erfolgs- und Dienstleistungsorientierung mit Überzeugungskraft, Durchsetzungsvermögen und Verhandlungsgeschick

Analyse und Interpretation des Gesetzesrahmens und seiner Änderungen im Hinblick auf das stationäre Leistungsgeschehen sowie dessen Auswirkungen auf die hkk
Bewertung von Entwicklungen in der Versorgungslandschaft und beim Wettbewerb sowie Ableitung von Aktivitäten zu deren Beein????ussung im Interesse der hkk und ihrer Versicherten (m/w/d)
Selbstständige Durchführung von Budget- und Entgeltverhandlungen inkl. Vor- und Nachbereitung
Verknüpfung des Verhandlung-Know-hows mit strategischen und operativen Fragestellungen zu Prozessen der Krankenhausplanung und der Wirtschaftlichkeitsprüfungen nach §275c, §275d SGB V
Aktive und eigeninitiative Wahrnehmung der Ansprechpartnerfunktion für Verträge zu integrierten Versorgungsformen im stationären Bereich
Erarbeitung und Durchführung von Schulungen zu Themen des Krankenhaus????nanzierungsrechts sowie Vertretung der hkk in internen und externen Fachgremien

Erfolgreich abgeschlossenes Studium mit Schwerpunkt im Gesundheitswesen, Gesundheitsökonomie, Krankenhauscontrolling o. ä. oder vergleichbare, in mehrjähriger relevanter Erfahrung erworbene Qualifikation

Erfahrung im Bereich der Vertrags- bzw. Budgetverhandlungen und Krankenhausabrechnungsprozesse
Fachwissen im Krankenhausfinanzierungsrecht und Erfahrung in Budget- und Entgeltverhandlungen bzw. die Bereitschaft, diese Kompetenzen zu erwerben

Ausgeprägte Analysefähigkeit, Organisationsgeschick, versierter Umgang mit MS Office und die Bereitschaft, sich in neue (Controlling)-Softwareprogramme einzuarbeiten
Großes Interesse an der Übernahme einer anspruchsvollen und vielfältigen Spezialistenposition

selbstständige Bearbeitung von Fragen und Beanstandungen von Kostenträgern und des Medizinischen Dienstes
Bewertung von MD-Gutachten und Verfassen von Stellungnahmen und Widersprüchen
Prüfung der Kodierung und Abrechnungsdaten sowie Fallzusammenführungen
Unterstützung und Beratung anderer Fachabteilungen wie Kodierfachkräfte, Ärzte etc.

abgeschlossene Ausbildung im medizinisch-pflegerischen Bereich
Weiterbildung als Kodierfachkraft oder vergleichbare Qualifikation

Expertise im MD-Management und DRG-System

strukturiertes und selbstständiges Arbeiten sowie Lernbereitschaft
Belastbarkeit, sichere Umgangsformen und Kommunikationsstärke

Analyse und Interpretation des Gesetzesrahmens und seiner Änderungen im Hinblick auf das stationäre Leistungsgeschehen sowie dessen Auswirkungen auf die hkk
Bewertung von Entwicklungen in der Versorgungslandschaft und beim Wettbewerb sowie Ableitung von Aktivitäten zu deren Beeinflussung im Interesse der hkk und ihrer Versicherten (m/w/d)
Selbstständige Durchführung von Budget- und Entgeltverhandlungen inkl. Vor- und Nachbereitung
Verknüpfung des Verhandlung-Know-hows mit strategischen und operativen Fragestellungen zu Prozessen der Krankenhausplanung und der Wirtschaftlichkeitsprüfungen nach §275c, §275d SGB V
Aktive und eigeninitiative Wahrnehmung der Ansprechpartnerfunktion für Verträge zu integrierten Versorgungsformen im stationären Bereich
Erarbeitung und Durchführung von Schulungen zu Themen des Krankenhausfinanzierungsrechts sowie Vertretung der hkk in internen und externen Fachgremien

Erfolgreich abgeschlossenes Studium mit Schwerpunkt im Gesundheitswesen, Gesundheitsökonomie, Krankenhauscontrolling o. ä. oder vergleichbare, in mehrjähriger relevanter Erfahrung erworbene Qualifikation

Erfahrung im Bereich der Vertrags- bzw. Budgetverhandlungen und Krankenhausabrechnungsprozesse
Fachwissen im Krankenhausfinanzierungsrecht und Erfahrung in Budget- und Entgeltverhandlungen bzw. die Bereitschaft, diese Kompetenzen zu erwerben
Ausgeprägte Analysefähigkeit, Organisationsgeschick, versierter Umgang mit MS Office und die Bereitschaft, sich in neue (Controlling)-Softwareprogramme einzuarbeiten

Großes Interesse an der Übernahme einer anspruchsvollen und vielfältigen Spezialistenposition

medizinisch-fachliche Unterstützung der Kliniken bei MD-Prüfungen, Prüfung und Bewertung von strittigen medizinischen Sachverhalten
ärztliche Stellungnahmen bzw. Gegengutachten zum MD-Gutachten, Begleitung von Klageverfahren in Zusammenarbeit mit Juristen
Organisation und Leitung von Schulungen für die Leistungserbringer und die klinische/n Kodierer/innen
enge Zusammenarbeit mit den zentralen Abteilungen Abrechnung, Kodierung und Budgetmanagement sowie mit den Kolleginnen und Kollegen an Ihrem Klinikstandort

Ärztin / Arzt (m/w/d)

gerne mit Berufserfahrung im Medizincontrolling
Erfahrung im Umgang mit dem Medizinischen Dienst, Expertise in der klinischen Kodierung
Erfahrung in einschlägigen Analysen und im Prozessmanagement

Empathie und Sensibilität in der Kommunikation mit verschiedenen Akteuren
Dienstleistungsorientierung und sicheres, ergebnisorientiertes Auftreten

Unterstützung der MD-Prüfungen, Begleitung von Klageverfahren in Zusammenarbeit mit Juristen
Prüfung und Bewertung von strittigen medizinischen Sachverhalten wie Diagnosen, Indikationen und/oder Notwendigkeiten stationärer Behandlung und durchgeführter Therapien aus fachlich-medizinischer Sicht
Verfassung von ärztlichen Stellungnahmen als Gegengutachten zum MD-Gutachten
Organisation/Leitung von Schulungen für die Leistungserbringer und Kodierfachkräfte
enge Zusammenarbeit mit den internen Akteuren der Abrechnung, Kodierung, Budgetmanagement etc.

abgeschlossenes medizinisches Studium idealerweise mit Berufserfahrung im Medizincontrolling

sehr gute Kenntnisse in der klinischen Kodierung, Erfahrung im Umgang mit dem Medizinischen Dienst
strukturierter Analyse-Profi mit ausgeprägtem Know-how im Prozessmanagement

Sensibilität im Umgang mit verschiedenen Ansprechpersonen
sicheres, ergebnisorientiertes und zugleich dienstleistungsorientiertes Auftreten