Stellenmarkt Gesundheitswesen und Krankenhaus Hessen mydrg

Sicherstellung einer vollständigen und korrekten Dokumentation von medizinischen Leistungen
Prüfung der Dokumentationsqualität hinsichtlich MDK-sicherer und rechtssicherer Dokumentation
Unterstützen bei der Bearbeitung von Anfragen und Gutachten der Kostenträger und des MD
Kontrolle der abzurechnenden Zusatzentgelte in der Dokumentation auf Validität und Konsistenz
Überprüfung und Kodierung von medizinischen Leistungen

Sie haben eine medizinische, pflegerische oder eine kaufmännische Ausbildung im Gesundheitswessen abgeschlossen.
Idealerweise haben Sie die Zusatzqualifikation als Klinische Kodierfachkraft erworben oder haben ein Studium oder eine vergleichbare Ausbildung.

Sie verfügen über fundierte und umfassende Kenntnisse in der klinischen Dokumentation, den medizinischen Klassifikationen ICD und OPS sowie des DRG/PEPP-Systems.
Sie sind versiert in der Anwendung der gängigen MS-Office-Programme und des Krankenhausinformationssystems.

Sie zeichnen sich durch Lernbereitschaft, Engagement und eine gewissenhafte Arbeitsweise aus.
Wenn Sie in einem hochmotivierten Team viel bewegen wollen und ein persönliches, kollegiales Arbeitsklima schätzen, sind Sie bei uns richtig.
Sie können Ihre Arbeit selbstständig und eigeninitiativ gestalten und erhalten unsere Unterstützung für Ihre persönliche und fachliche Weiterentwicklung.

- Ansprechpartner für alle am Fallmanagement beteiligten Bereiche, z.B. Pflegedienst, Ärztlicher Dienst, Patientenadministration und Sozialdienst
- Überwachung der administrativen Fallführung
- Fallbegleitende Kodierung in Zusammenarbeit mit Ärzten und Pflegedienst
- Visitenbegleitung
- Kontrolle der Befunddokumentation
- Medizinischer Fallabschluss
- Durchführung von Schulungen zur Kodierung und Dokumentation
- Durchführung von MD-Begehungen
- Unterstützung des Ärztlichen Dienstes im MD-Erörterungs- und Klageverfahren

- Sie verfügen über eine Gesundheits- und Krankenpflege-Ausbildung oder ein Pflegemanagementstudium und besitzen Krankenhauserfahrung

- Wünschenswert ist eine mehrjährige Berufserfahrung als Fallbegleiter/-in oder medizinische/r Dokumentationsassistent/-in mit entsprechender Weiterbildung
- Ein sicherer Umgang mit SAP/i.s.h.med sowie MS Word und MS Excel wird vorausgesetzt

- Die Fähigkeit zum interprofessionellen Arbeiten zeichnet Sie aus
- Sie besitzen Organisationstalent und verfügen über ein hohes Maß an Teamfähigkeit und Durchsetzungsvermögen
- Sie denken patienten- und prozessorientiert und beachten dabei das Wirtschaftlichkeitsgebot.

Selbständige Kodierung der stationären Behandlungsfälle auf Grundlage der Fallakte sowie deren Freigabe zur Abrechnung
Unterstützung der Leistungserbringer in Fragen der Dokumentationsqualität
Mitwirkung bei der MD-Sachbearbeitung
Unterstützung bei der externen Qualitätssicherung

Eine abgeschlossene Berufsausbildung im medizinisch-pflegerischen Bereich oder als Medizinische(r) Dokumentar(in)
Zusatzqualifikation als Kodierfachkraft

im Idealfall mehrjährige Berufserfahrung
Fundierte Kenntnisse der DKR sowie ICD- und OPS-Kataloge
Sicherer Umgang mit der EDV und Dokumentation

Selbstständiges und strukturiertes Arbeiten
Teamfähigkeit und soziale Kompetenz
Bereitschaft in einem erfolgreichen und wachsenden Krankenhausunternehmen mit christlichem Leitbild mitzuarbeiten

Durchführung der Budgetverhandlungen in Zusammenarbeit mit dem Geschäftsbereich Budgets und Entgelte im Konzern
Entwicklung zukunftsorientierter Verhandlungsstrategien unter Berücksichtigung der aktuellen Gesetzgebung
Bearbeitung der Krankenhausbudgets im Verwaltungsverbund der Vitos Herborn (DRG und PEPP)
Erstellung von Budget- und Verhandlungsunterlagen
Koordination der beteiligten Kliniken und Fachabteilungen
Betriebswirtschaftliche Sonder- und Projektaufgaben

Sie besitzen ein abgeschlossenes betriebswirtschaftliches (Fach-) Hochschulstudium.

Sie verfügen über erste Berufserfahrungen im Bereich Budget und Entgelte eines Krankenhauses.
Bei der Aufgabenerfüllung helfen Ihnen gute EDV-Kenntnisse insbesondere der MS-Office-Anwendungen sowie in SAP R/3 (CO, FI) und nexus KIS.
Dabei kommt Ihnen Ihre analytischen Fähigkeiten zugute.

Sie arbeiten strukturiert und selbständig.
Teamorientierung, Kommunikationsstärke und hohe Eigeninitiative runden Ihr Profil ab.

- Sicherstellung der vollständigen, zeitnahen und korrekten Kodierung
- Durchführung fallbegleitender Kodierung Organisation, Aufbau und Weiterentwicklung einer strukturierten Dokumentation und Kodierung
- Kontinuierlicher Dialog / Kommunikation mit allen Leistungserbringern (insb. ärztlicher und Pflegedienst) sowie allen relevanten Ansprechpartnern

- Sie haben eine Ausbildung zum Gesundheits- und Krankenpfleger (m/w/d) und möchten sich beruflich umorientieren, zum Dokumentationsassistenten (m/w/d) oder eine vergleichbare medizinische Ausbildung
- Idealerweise verfügen Sie bereits über die Weiterbildung zur klinischen Kodierfachkraft (m/w/d) und haben ggf. auch eine Zusatzausbildung im Casemanagement

- Sie verfügen über sehr gute Kenntnisse des DRG-Systems und
- idealerweise mehrjährige Erfahrung im klinischen Bereich und in der Dokumentation und Kodierung oder haben Lust dies zu erlernen
- Idealerweise haben Sie schon erste Erfahrungen in klinischen Informationssystemen (medico//s, DIACOS) sammeln können

- Selbstständiges Arbeiten, Belastbarkeit, Prozessdenken, sowie Team- und Kommunikationsfähigkeit zählen zu Ihren Stärken

Verantwortliche Prüfung, Einleitung und Steuerung von juristischen Verfahren im Rahmen der klinischen Abrechnungsprüfung, in Abstimmung mit der Führungskraft
Fachliche Unterstützung und Beratung der Krankenhausfallmanagenden bei potentiellen Klagefällen
Feststellen von Klagebedarf oder alternativen Vorgehensweisen
Bewertung und Vorbereitung von Entscheidungsempfehlungen zu potentiellen Klageverfahren bzw. Alternativverfahren
Fachliche Aufbereitung von Klageschriftsätzen im Dialog mit Fachkanzlei Medizinrecht
Vorbereitung und Durchführung von Verhandlungsgesprächen mit Leistungserbringern zu Abrechnungsfragen
Klärung interner und externer Grundsatzfragen in Zusammenarbeit mit den Referenten und Referentinnen
Verantwortliche Steuerung und Überwachung komplexer Krankenhausfälle im TP4a Datenaustausch nach § 301 SGB V zur Sicherstellung der korrekten Krankenhausabrechnung im Rahmen einer wirtschaftlichen Versorgung und der Erlössicherung der Krankenkasse

Die Zusatzqualifikation medizinische Kodierfachkraft auf Basis einer medizinischen Ausbildung

fundierte Berufserfahrung Krankenhausabrechnung und MDK Management
Berufserfahrung im Krankenhausabrechnungsbereich / Medizinrecht wünschenswert

Sehr gutes kunden- und serviceorientiertes Kommunikationsverhalten
Selbstständiges Arbeiten und Teamfähigkeit
Hohe Initiative und Engagement sowie hohe Ausdauer und Belastbarkeit
Resilienz und gute Motivation

Prüfung der Kodierung der stationär abgerechneten Krankenhausleistungen
Beanstandung von Krankenhausabrechnungen
Feststellung, Beauftragung und Auswertung von MD Gutachten
Kommunikation mit dem MD und Kommunikation bzw. Verhandlung mit den Kliniken zu Abrechnungsfragen
Mitwirkung bei der Konzeption, Umsetzung und Evaluierung von Maßnahmen zur Kostensteuerung, Prozessoptimierung und internen Qualitätssicherung im Rahmen der Abrechnungsprüfung

Abgeschlossene Berufsausbildung in einem medizinisch / pflegerischen Assistenzberuf mit Erfahrungen im Kodier- bzw. Abrechnungsprüfungsbereich
Eine abgeschlossene Weiterbildung zur klinischen Kodierfachkraft oder eine vergleichbare Zusatzqualifikation wünschenswert

sehr guter Sachverstand für Diagnosen und Prozeduren
Berufserfahrung in der Abrechnung / Somatik / Psychiatrie / Psychosomatik
Gute PC-Kenntnisse und eine schnelle Auffassungsgabe komplexe IT Systemvorgänge zu verstehen und zu bearbeiten

Gutes Ausdrucksvermögen zum medizinfachlichen Dialog
Teamfähigkeit, Flexibilität und selbständiges sowie eigenverantwortliches Arbeiten
Bereitschaft sich ständig entsprechend den Anforderungen des DRG / PEPP-Systems weiterzubilden und weiterzuentwickeln

Unterstützung, Sicherstellung sowie Ausführung des Berichtswesens
Schwerpunkt Controlling Regelwerk: Auswertungen zur Qualitätssicherung und Erarbeitung von strategischen Maßnahmen zur Prozessverbesserung im Zahlungs- und Rechnungsprüfungsbereich
Erstellung von Prognoserechnungen für die Haushaltsplanung und das Finanz-Controlling

Umgang mit Datenanalysen und Programmiersprachen sowie Erfahrung im klinischen Medizincontrolling
Berufserfahrung im DRG, PEPP, EBM Abrechnungssystem ist wünschenswert
lT Anwendererfahrung und die Bereitschaft sich notwendige Fähigkeiten für notwendige Software Anwendungen anzueignen

Gutes Ausdrucksvermögen in Wort und Schrift sowie am Telefon
Analytisches Denkvermögen und sorgfältige Arbeitsweise
Teamfähigkeit und selbständiges Arbeiten

Fallbegleitende sowie -abschließende Kodierung und Erfassung medizinisch notwendiger Daten, basierend auf DKR, ICD-10 und OPS-Katalogen
Unterstützung der Ärzte und Pflegekräfte in Kodier- und Abrechnungsfragen
Beratung und Unterstützung von MitarbeiterInnen des ärztlichen und pflegerischen Dienstes in allen Fragen der DRG-bezogenen Dokumentation
Schulung von MitarbeiterInnen in den DKR, ICD-10 und OPS-Katalogen
Bearbeitung von MD- Anfragen und Anfragen der Krankenkassen

Abgeschlossene Ausbildung zur Kodierfachkraft oder gleichwertige Erfahrung im Aufgabengebiet

Idealerweise Berufspraxis im Medizincontrolling
Fundierte Kenntnisse der Fallpauschalensysteme und der Deutschen Kodierrichtlinien
Fundierte Kenntnisse im Umgang mit MS Office-Anwendungen (Excel, Word) sowie Erfahrungen im Krankenhausinformationssystem (KIS) Medico
Kodiererfahrung im operativen und intensivmedizinischen Bereich wünschenswert, aber keine Einstellungsvoraussetzung

Ein hohes Maß an Selbstständigkeit, Sozialkompetenz, Motivation, Engagement und ausgeprägte Kommunikationsfähigkeit (fach- und hierarchieübergreifend)
Verantwortungsbewusste und strukturierte Arbeitsweise

Beratung und Schulung der Fachabteilungen und Kodierfachkräfte in Dokumentationsfragen
Durchführung, Überprüfung und Optimierung der Dokumentation-, Kodier- und Abrechnungsprozesse
Ansprechpartner rundum MD-Anfragen sowie Vorbereitung und Begleitung von MD-Prüfungen
Vorbereitung und Durchführung von Budget- und Entgeltverhandlungen
Medizinische Bearbeitung von MDK- und Krankenkassenanfragen
Pflege des Berichtswesens
Reporting an unser Leitungsteam im Rahmen des medizinischen Berichtswesend
Weiterentwicklung von digitalen Controlling-Prozessen

Sie haben ein abgeschlossenes gesundheitsökonomisches, medizinisches, pflegerisches oder kaufmännisches Studium, z. B. Betriebswirt, Medizin, Krankenhausmanagement
Sie sind weitergebildet im Bereich Medizincontrolling, sind Medizinischer Dokumentationsassistent, Kodierfachkraft oder vergleichbare Qualifikation

Sie kennen sich gut mit Kodierregeln und Datenschutzvorgaben aus
Sie bringen gute Kenntnisse in MS-Office-Anwendungen und IT-Programmen mit

Sie sind Teamplayer mit ausgeprägter Kommunikationsfähigkeit und hands-on-Mentalität
Sie arbeiten gerne strukturiert und denken analytisch

Sie übernehmen die fallbegleitende Kodierung von der Aufnahme bis zur Entlassung
Sie unterstützen und beraten unser medizinisches Fachpersonals bei der korrekten Kodierung und Rechnungsstellung
Sie arbeiten eng mit unseren Mittarbeitern des Medizincontrollings, MD-Managements, kaufmännischen Controllings und der Erlössicherung zusammen
Sie erheben statistisch relevante Daten zur Auswertung für das Medizincontrolling, gemäß gesondertem Kennzahlen-Katalog
Sie bringen Ideen ein und optimieren mit uns gemeinsam medizinisch-organisatorische Prozesse
Sie stellen die Einhaltung von Qualitätsvorgaben sowie gesetzlich, geregelter Vorschriften zur Leistungsdokumentation, insbesondere Datenschutzvorgaben sicher
Sie reporten regelmäßig an unsere Leitung des Medizincontrollings
Sie unterstützen unsere Casemanager

Sie haben eine abgeschlossene medizinische oder kaufmännische Ausbildung, z. B. als Gesundheits- und Krankenpfleger / Pflegefachkraft, medizinischer Dokumentationsassistent, Medizinischer Fachangestellter oder vergleichbare Qualifikationen

Sie kennen sich gut mit nationaler und ggf. internationaler Kodierregeln sowie Datenschutzvorgaben aus
Sie bringen gute Kenntnisse im Bereich Krankenhausfinanzierung, Krankenhaus- und Haftungsrecht mit
EDV-Kenntnisse, MS-Office-Programme sowie individuelle klinikspezifische Software ist Ihnen grundlegend bekannt

Sie sind motivierter Teamplayer mit selbstständiger und lösungsorientierter Arbeitsweise

Sie sind Ansprechpartner rundum MD-Themen, z. B. MD-Fälle und MD-Anfragen
Sie übernehmen und überprüfen Kodierungen bzw. geben diese frei
Sie unterstützen die Vorbereitungen und Durchführung von MD-Begehungen
Sie übernehmen die Kommunikation mit unseren Leistungsträgern, u. A. Forderungsmanagement
Sie entwickeln mit uns MD- und Controllingprozesse weiter
Sie erstellen Reportings an unser Leitungsteam im Rahmen des medizinischen Berichtswesend

Sie haben eine abgeschlossene kaufmännische oder pflegerische Ausbildung

Sie bringen gute Kenntnisse im Bereich Krankenhausfinanzierung, Krankenhausrecht und Leistungsabrechnung mit
Sie kennen sich mit MS-Office- und IT-Programmen aus

Als Teamplayer treten Sie kommunikativ, sicher und professionell auf
Sie sind engagiert, haben eine hands-on-Mentalität und bringen sich gerne lösungsorientiert und mit neuen Ideen ein
Sie arbeiten gerne strukturiert und denken analytisch

Sie kodieren unsere vollstationären Fälle, d.h. Sie überwachen die Dokumentation und kodieren fallbegleitend alle medizinischen Sachverhalte.
Hierbei berücksichtigen Sie Zusatzentgelte, Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden (NUBs) und weitere abrechnungrelevante Leistungen.
Sie überwachen abrechnungsrelevante administrative Daten.
Um die Erlöse sicherzustellen, arbeiten Sie mit Kolleginnen und Kollegen aus dem Ärztlichen Dienst, der Pflege, dem Case Management, dem Medizincontrolling, der Qualitätssicherung und der Abrechnung zusammen.
Sie schließen den Kodierungsfall zeitnah zur Entlassung durch Vidierung im KIS ab.

Sie haben eine abgeschlossene Pflegeausbildung, z.B. als Gesundheits- und Krankenpflegerin / Krankenpfleger bzw. Krankenschwester
Ein abgeschlossener Kodierkurs ist wünschenswert.

Sie konnten schon circa zwei Jahre Berufserfahrung sammeln.
Kodiererfahrung ist wünschenswert.
Sie sind auf dem aktuellen Stand der Fassungen der Klassifikationen ICD und OPS der Deutschen Kodierrichtlinien und kennen sich mit der DRG- und PEPP-Systematik, dem jeweils gültigen Fallpauschalenkatalog und den Abrechnungsregelungen aus.
Sie zeichnen sich durch Ihr Wissen über abrechnungsrelevante Leistungen, Zusatzentgelte und NUBs aus.
Die Beherrschung von EDV-Kenntnissen in KIS, Outlook und MS Office setzen wir voraus.

Sie passen gut zu uns, wenn Sie eine hohe Lernbereitschaft mitbringen.
Bitte berücksichtigen Sie, dass ein Beschäftigungsverhältnis nur zustande kommen kann, wenn Sie vollständig gegen SARS-CoV-2 geimpft sind oder als genesen gelten (2G-Regelung). Ebenso erwarten wir einen Nachweis Ihrer Masernimmunität / Masernschutzimpfung.

- Sicherstellung der vollständigen, zeitnahen und korrekten Kodierung
- Durchführung fallbegleitender Kodierung Organisation, Aufbau und Weiterentwicklung einer strukturierten Dokumentation und Kodierung
- Kontinuierlicher Dialog / Kommunikation mit allen Leistungserbringern (insb. ärztlicher und Pflegedienst) sowie allen relevanten Ansprechpartnern

- Sie haben eine Ausbildung zum Gesundheits- und Krankenpfleger (m/w/d) und möchten sich beruflich umorientieren, zum Dokumentationsassistenten (m/w/d) oder eine vergleichbare medizinische Ausbildung
- Idealerweise verfügen Sie bereits über die Weiterbildung zur klinischen Kodierfachkraft (m/w/d) und haben ggf. auch eine Zusatzausbildung im Casemanagement

- Sie verfügen über sehr gute Kenntnisse des DRG-Systems und
- idealerweise mehrjährige Erfahrung im klinischen Bereich und in der Dokumentation und Kodierung oder haben Lust dies zu erlernen
- Idealerweise haben Sie schon erste Erfahrungen in klinischen Informationssystemen (medico//s, DIACOS) sammeln können

- Selbstständiges Arbeiten, Belastbarkeit, Prozessdenken, sowie Team- und Kommunikationsfähigkeit zählen zu Ihren Stärken

Leitung und Führung der Patientenverwaltung inklusive Dienstplanung
Optimierung der Prozesse und Qualität der Arbeitsabläufe, Dokumentation und Prozesse
Zusammenarbeit mit der Pflege, Ärzteschaft, Sozialdienst, dem Belegungsmanagement und der Abrechnung
aktive eigene Umsetzung und Mitarbeit in abteilungsübergreifenden Projekten
enge Abstimmung mit dem Medizincontrolling

erfolgreich abgeschlossene Berufsausbildung mit medizinischem Hintergrund sowie idealerweise erfolgreich abgeschlossenes Bachelor-Studium

entsprechende Erfahrung im Gesundheitswesen und sehr gute Kenntnisse über die Abläufe in einem Krankenhaus
Projekterfahrung sowie Erfahrung im Bereich Personalführung, Konfliktmanagement und interdisziplinärer Zusammenarbeit
sehr gute Anwenderkenntnisse im EDV-Bereich und des Krankenhausinformationssystems
umfassende Kenntnisse bezüglich der Thematiken Entlassmanagement, Patientenverwaltung und Behandlungsverträge

zukunftsorientiertes Denken, Verhandlungsgeschick und Sozialkompetenz