Stellenmarkt Gesundheitswesen und Krankenhaus im Medizincontrolling mydrg

Verantwortung, Führung und Weiterentwicklung des Ressorts Finanzen, kaufmännisches und medizinisches Controlling nebst Erlösmanagement und Leistungsabrechnung
Zentrale Steuerung und inhaltliche Zusammenführung der einzelnen Bereiche; Entwicklung von Führungskräften
Ziel- und ergebnisorientierte Finanz- und Leistungssteuerung
Zentrale Organisation der Berichtserstattungen (Jahresabschlüsse, Quartals- und Monatsabschlüsse, Business Pläne, Leistungsberichte, Einzelanalysen)
Sicherstellung und Begleitung von Betriebsprüfungen
Direkter, vertrauensvoller Ansprechpartner der Geschäftsführung und der gesamten Klinikleitung
Mitgestaltung der strategischen Ausrichtung und aktive Begleitung von Arbeitsgruppen (Standort und Konzern)
Repräsentation gegenüber unseren Business Partnern

Abgeschlossenes wirtschaftswissenschaftliches Hochschul- oder Fachhochschulstudium oder vergleichbare akademische Qualifikation mit gesundheitswirtschaftlichem Hintergrund

Mehrjährige Berufserfahrung in einer vergleichbaren Position, idealerweise im Gesundheitswesen, bevorzugt in Akutkliniken
Fundierte Kenntnisse in gesundheitsrechtlichen Themen insbesondere der Krankenhausfinanzierung

Ausgeprägte Digitalaffinität sowie ein integratives Auftreten nebst einer proaktiven, verbindlichen Kommunikation und verlässliche Persönlichkeit
Hohe Verantwortungsbereitschaft und Motivation an der Weiterentwicklung und Mitgestaltung eines innovativen Unternehmens und Konzerns
Identifikation mit unserer Version - Gemeinsam Zukunft gestalten

Leitung des Bereichs Medizincontrolling und angeschlossener Leistungsabrechnung mit fachlicher und disziplinarischer Führung eines engagierten Teams von 44 Mitarbeitenden
Gewährleistung einer sach- und zeitgerechten medizinischen Kodierung aller relevanten Leistungen der Somatik und Psychiatrie des ukrb sowie Sicherstellung des MD-Managements
Verantwortung für die Erstellung und Analyse von medizinischen Leistungsdaten und Kennzahlen sowie deren Aufbereitung für interne und externe Zwecke
Vorbereitung und Teilnahme regelmäßiger Budget- und Entgeltverhandlungen
Enge Zusammenarbeit mit den klinischen Fachabteilungen, dem Geschäftsbereich Finanzen, dem Finanzcontrolling sowie externen Partnern

Abgeschlossenes Studium, alternativ qualifizierende Berufsausbildung mit einschlägigen Zusatzqualifikationen und entsprechender Berufs- und Leitungserfahrung

Mehrjährige Berufserfahrung im Medizincontrolling, idealerweise in einem Krankenhaus, einer Krankenkasse, Medizinischen Diensten oder vergleichbaren Gesundheitseinrichtungen
Fundierte Kenntnisse in der medizinischen Dokumentation und Kodierung (DRG- und PEPP-System) sowie in der Anwendung der relevanten Gesetze und Verordnungen
Versiertheit im Umgang mit Krankenhausinformationssystemen (KIS) und Controlling-Software (z.B. SAP)
Kenntnisse zur Optimierung klinischer Abläufe und in der Begleitung von Change-Prozessen
Erfahrung in der Budgetverhandlung mit Kostenträgern wünschenswert

Hohes Maß an Teamfähigkeit, Strukturiertheit, Kommunikationsstärke und Durchsetzungsvermögen
Ausgeprägtes analytisches Denken und hohe Zahlenaffinität gepaart mit innovativer Vorgehensweise

Sie behandeln eigenverantwortlich operative und strategische Fragestellungen im Medizincontrolling
Sie bearbeiten MD- und Krankenkassenanfragen
Sie prüfen medizinische Dokumentationen
Sie unterstützen die klinischen Fachabteilungen bei der Umsetzung der Anforderungen des aG-DRG-Systems
Sie schulen und informieren die Mitarbeiter:innen der Kliniken und sind Ansprechpartner:in für die dezentralen DRG-Beauftragten
Sie wirken an der Gestaltung und Entwicklung des DRG-Systems mit
Sie erarbeiten im interdisziplinären Team Vorgaben und Anforderungen zur Prozess- und Ablaufoptimierung und setzen diese vor Ort mit den beteiligten Berufsgruppen um
Sie begleiten die Umsetzung neuer gesetzlicher Vorgaben
Sie koordinieren das Customizing unserer Software-Tools
Sie übernehmen Aufgaben im Bereich der Qualitätssicherung
Sie unterstützen die verantwortliche Abteilung bei der gerichtlichen Klärung strittiger Behandlungsfälle

Abgeschlossenes wissenschaftliches Hochschulstudium der Medizin und Approbation als Arzt/Ärztin
Wünschenswert ist eine mehrjährige klinische Tätigkeit sowie eine Facharztausbildung Innere Medizin und Kardiologie oder Herzchirurgie sowie Promotion

Erfahrungen im Zusammenhang mit Prüfungen nach §275 SGB V
Durch klinische Erfahrung kompetenter Ansprechpartner:in für Kodier- und Dokumentationsanforderungen
Abläufe und Prozesse im Krankenhaus sind Ihnen durch Ihre Tätigkeit vertraut
Fundierte Kenntnisse im Bereich MS Office, Datenbanken und Krankenhausinformationssystemen

Teamfähigkeit sowie Fähigkeit zur konstruktiven Gesprächsführung
Konzeptionelles und wirtschaftliches Arbeiten
Fähigkeit eigenständige Schulungen in Themen des Medizincontrollings durchzuführen
Immunitätsstatus: Eine Einstellung ist nur möglich, wenn nach den jeweils geltenden (gesetzlichen und medizinischen) Vorgaben gegen das Masernvirus ein vollständiger Immunisierungs- bzw. Immunitätsnachweis vorliegt. Dies ist vor Beschäftigungsbeginn durch entsprechende Unterlagen (z.B. Impfausweis) nachzuweisen.

Strategisches Medizincontrolling
Unterstützung der Geschäftsführung bei der medizinischen Leistungsplanung, der Leistungsentwicklung und zukünftiger Medizinstrategien
Erstellung von Berichten und deren Analyse zu medizinischen Leistungsdaten und strategischen Fragestellungen
Mitwirkung bei der medizinischen Leistungsentwicklung und Leistungsplanung der Kliniken
Mitwirkung bei der medizinischen Leistungsentwicklung und Leistungsplanung der Kliniken
Operatives Medizincontrolling
Optimierung der medizinischen Leistungsdokumentation und des Erlösmanagements
Sicherstellung und Weiterentwicklung einer zeitnahen und qualitativ hochwertigen Kodierung der stationären und ambulanten Patientenfälle
Organisation und Durchführung des Krankenkassen- und MD-Fallmanagements
Sicherstellung der fachgerechten Kommunikation mit den Kostenträgern und dem MD
Überwachung und Weiterentwicklung der medizinischen Dokumentation
Beratung und Schulung der Mitarbeitenden bei der Fallkodierung und erlössicheren Dokumentation
Übernahme von Aufgaben im Bereich der Qualitätssicherung

abgeschlossenes Studium der Humanmedizin oder Berufsausbildung in der Krankenpflege
abgeschlossene wirtschaftsorientierte Ausbildung, Weiterbildung bzw. wirtschaftsorientiertes Studium im Gesundheitswesen oder vergleichbares Studium
Weiterbildung zum Medizincontroller (m/w/d)

Berufserfahrung im Medizincontrolling
fundierte Kenntnisse des DRG-Systems inklusive aller relevanter Gesetze und Verordnungen
Erfahrungen im Zusammenhang mit Prüfungen nach §275 SGB V
Erfahrung in der Führung von Mitarbeitenden
fundierte Kenntnisse im Bereich MS Office, Datenbanken und Krankenhausinformationssystemen (bevorzugt ORBIS von Dedalus)
Affinität zu Zahlen, Objektivität und Strukturen mit starken analytischen und konzeptionellen Fähigkeiten

Freude an der Weiterentwicklung und Strukturierung eines großen Klinikverbundes
sicheres Auftreten mit Durchsetzungsvermögen und Organisationstalent
gute Kommunikations- und Präsentationsfähigkeit
starker Teamgeist gepaart mit einer kooperativen und loyalen Einstellung sowie hoher Eigeninitiative und Leistungsbereitschaft

Kodierung der medizinischen Leistungen in enger Abstimmung mit den Leistungserbringern in den Kliniken und Bereichen
Freigabe des DRG-Datensatzes anhand der Primärdokumentation in der Krankenakte nach den DRG-Abrechnungsbestimmungen
Beratung der Leistungserbringer vor Ort inklusive der Unterstützung bei der Verweildauersteuerung
Bearbeitung von Anfragen und Gutachten seitens der Kostenträger und des Medizinischen Dienstes (MD) sowie Vorbereitung, Durchführung und Nachbereitung von MD-Begehungen
Mitarbeit bei der Strukturierung von Abläufen einer sach- und leistungsgerechten DRG-Leistungserfassung

Abgeschlossene Ausbildung in der Gesundheits- und Krankenpflege / Pflegefachperson
Zusätzlich abgeschlossene Ausbildung zur Kodierfachkraft

langjährige Berufserfahrung in der medizinischen Kodierung
Gute Kenntnisse und Erfahrung in der praktischen Anwendung der Kodierrichtlinien, ICD-10 und OPS Katalog sowie der G-DRG-Systematik
Erfahrung in der Bearbeitung von MD-Anfragen
Sicherer Umgang mit dem MS-Office-Paket
Kenntnisse im Umgang mit Krankenhausinformationssystemen, idealerweise mit Medico von CGM sind wünschenswert

Kodierung von stationären Behandlungsfällen in Zusammenarbeit mit den medizinischen Fachabteilungen im Sinne einer Fallbegleitung
Beratung, Unterstützung und Überprüfung hinsichtlich der ärztlichen und pflegerischen Dokumentation
Kommunikation mit den Kostenträgern inklusive Mitbeurteilung von Gutachten des MD

Abgeschlossene medizinische Ausbildung, idealerweise als Pflegefachkraft (m/w/d)
Abgeschlossene Weiterbildung zur Kodierfachkraft wünschenswert

Anwenderkenntnisse DKR, DRG-System sowie einschlägige Gesetzgebung und Rechtsprechung
Versierter Umgang mit den gängigen MS-Office Produkten
Fundierte Kenntnisse und sichere Anwendung gängiger Software: Orbis, Momo, eisTIK sowie sämtliche MS-Office-Pakete

Kommunikationsgeschick mit allen Berufsgruppen

Mitarbeit bei der Umsetzung von GBA-Richtlinien und Unterstützung bei der Vorbereitung und Durchführung von GBA-Strukturprüfungen und StrOPS-Prüfungen
Administration und Datenvalidierung im Rahmen der Externen Qualitätssicherung
Auswertung und Bereitstellung von Leistungsdaten
Unterstützung bei der Vorbereitung von Meldungen nach PpUGV, PPP-RL, PPBV und sonstiger Datenübermittlungspflichten und Strukturabfragen
Mitarbeit bei der Strukturierung der Unterlagenübermittlung an das LE-Portal nach EVV
Erstellung von Präsentationen und Teilnahme an Projekten
Aktive Zusammenarbeit mit den Kliniken und den Verwaltungsbereichen

Abgeschlossene Ausbildung in einem Gesundheitsberuf (z.B. Pflegefachperson) sowie abgeschlossenes Studium im Bereich des Gesundheitswesens

Gute Kenntnisse im DRG-System und in den gängigen Regelungen zu Krankenhausfinanzierung, Personalvorgaben und GBA-Richtlinien
Sicherer Umgang mit dem MS-Office-Paket, insbesondere Excel und PowerPoint
Kenntnisse im Umgang mit Krankenhausinformationssystemen und Qlikview sind wünschenswert

Realisierung ­von ­Einsparungen­ durch­ die ­Prüfung­ von ­Krankenhausabrechnungen
­­Zusammenarbeit ­mit ­dem Medizinischen ­Dienst ­(MD)
konsequente Anwendung der Abrechnungsbestimmungen und Kodierrichtlinien
verantwortliche Prüfung der sachlichen und rechnerischen Richtigkeit der Krankenhausabrechnungen

abgeschlossene Berufsausbildung oder qualifizierte Weiterbildung in den Bereichen Gesundheits- und Krankenpflege, Medizincontrolling, medizinische Kodierfachkraft o. ä.

medizinisches Fachwissen
mindestens 2 Jahre einschlägige Berufserfahrung

Authentizität

Sie bearbeiten Anfragen des Medizinischen Dienstes (MD) sowie Rechnungsprüfungen privater Krankenversicherungen
Verwaltung und Datenpflege im KIS/MD-Tool gehören ebenfalls zu Ihren Aufgaben
Sie beraten Ärzte beim Schriftverkehr mit dem MD und den Krankenkassen in Bezug auf MD-Anfragen
Sie bearbeiten Klagefälle in enger Zusammenarbeit mit den Rechtsanwälten der Klinik
Sie prüfen eigenständig Gutachten der Kostenträger inhaltlich und auf Plausibilität
Sie erstellen eigenständig Widerspruchsschreiben an die Kostenträger sowie Klagebegründungen
Überwachung der Prüffristen nach Prüfverfahrensvereinbarung

Abgeschlossene pflegerische Ausbildung oder als MFA mit mehrjähriger Berufserfahrung sowie eine Ausbildung / Weiterbildung im Bereich Medizincontrolling

mehrjährige Berufserfahrung im MD-Management
Fundierte Kenntnisse im DRG-System, insbesondere in der Kodierung med. Leistungen
Kenntnisse in Microsoft Office (Word, Excel, Outlook) sowie nach Möglichkeit in Orbis und 3M wünschenswert

Sorgfältiges Arbeiten, ein sicheres und verbindliches Auftreten sowie ein hohes Maß an Flexibilität und Einsatzbereitschaft sind für Sie selbstverständlich
Zudem verfügen Sie über Kommunikationsstärke, Durchsetzungsvermögen und Teamfähigkeit
Bereitschaft zur stetigen persönlichen Fort- und Weiterbildung

• Leitung des Medizincontrollings am Vivantes Klinikum Am Urban
• Fachliche und disziplinarische Leitung MDA-/MDK-Management des Vivantes Klinikum Neukölln
• Mitarbeit bei Entwicklung, Zusammenführung und Vereinheitlichung der Analyse- und Steuerungsinstrumente im Medizincontrolling an den Standorten und in der Region
• Aufbereitung, Organisation und Begleitung der Analyse medizinökonomischer Daten, Beratung der Regional- und Geschäftsführenden Direktion, der Fachabteilungsleitungen und der Pflegedirektion
• Organisation und Begleitung der Kodierung im DRG- und PEPP System, von Projekten zur Erlös-, Kosten-, Verweildauer- und Prozessoptimierung
• Erarbeitung, Organisation und Begleitung von Schulungskonzepten, von regelmäßigen Schulungen zur ärztlichen und pflegerischen Dokumentation, von Handlungsempfehlungen zur Dokumentation und Kodierung aus Schwerpunkten der MDK-Prüfungen, des Berichtswesens zur Kodier-, Dokumentations- und Reklamationsqualität
• Sicherung der Prozesse zum fristgerechten Fallabschluss, der Kliniklaufzeiten und der Leistungsstrukturen der MDAs, MDK- und PEPP-Manager
• Analyse und Optimierung von Arbeitsprozessen im Verantwortungsbereich

• Ein abgeschlossenes Studium im Medizincontrolling oder Pflegemanagement

• Mehrjährige Praxis im Krankenhaus und Medizincontrolling
• Erste Führungserfahrungen eines Teams
• Mehrjährige Erfahrung in der selbständigen Kodierung von DRG-relevanten Daten, Prozeduren und Fallabschluss im KIS
• Praxis mit der Durchführung von Schulungen zur klinischen Dokumentation
• Expertise in der Erstellung von Statistiken und in der Interpretation von Steuerungskennzahlen
• Kenntnisse des PEPP-Systems
• Umfassendes Knowhow der Klassifikationssysteme (ICD-GM, OPS), der deutschen Kodierrichtlinien Somatik und Psychiatrie/Psychosomatik, der PsychPV sowie der Kodierempfehlungen von FoKA /SEG-4
• Grundverständnis für betriebswirtschaftliche Zusammenhänge und Finanzcontrolling im Krankenhaus
• Sehr sichere EDV-Kenntnisse (MS Office, Krankenhausinformationssystem, Kodiersoftware)

• Teamgeist sowie Organisations-, Kommunikations- und Koordinationsfähigkeit
• Durchsetzungs- und Entscheidungsvermögen gegenüber den Berufsgruppen des Klinikums
• Freundliches und kundenorientiertes Auftreten
• Bereitschaft zur Zusammenarbeit mit allen Fachbereichen und Berufsgruppen der Häuser

Als DRG-Experte übernimmst du intern die Primärkodierung und Qualitätssicherung von DRG-Fällen. Dabei nutzt
du unsere Software DAMEDIC code, die durch dein qualifiziertes Feedback immer besser wird. Durch das
Besprechen komplizierter Fallkonstellationen erarbeitest du mit deinem Team einen allgemein gültigen
Qualitätsstandard.

Medizincontroller

● Du verfügst über langjährige Erfahrung in der Krankenhausabrechnung, tiefes Wissen im DRG-System und bist über neue Entwicklungen stets informiert.
● Du verfügst über mindestens zwei volle Jahre Kodiererfahrung in den Fachabteilungen Innere Medizin und Allgemeine Chirurgie.

● Du hast Leidenschaft für das Thema Innovation und Digitalisierung im Gesundheitsbereich.
● Du hast ein hohes Qualitätsbewusstsein und arbeitest zielorientiert. Deswegen suchst du permanent nach Möglichkeiten dich selbst und deine Arbeit zu verbessern.
● Du arbeitest selbständig, bist serviceorientiert und kommunikationsstark.

Kodierung von stationären Behandlungsfällen in Zusammenarbeit mit den medizinischen Fachabteilungen im Sinne einer Fallbegleitung
Beratung der Fachabteilungen hinsichtlich Kodierung und Dokumentation
Bearbeitung von Prüfungen durch die Kostenträger inkl. Beurteilung von Gutachten und Teilnahme an MD-Begehungen

Abgeschlossene medizinische Ausbildung, idealerweise als Gesundheits- und Krankenpfleger oder auch eine betriebswirtschaftliche Ausbildung mit medizinischem Hintergrund

Erfahrung als klinischer Kodierer oder Medizincontroller, die Sie in der Praxis erworben haben
Detaillierte Kenntnisse der Deutschen Kodierrichtlinien sowie der aktuellen DRG-Systematik sowie der aktuellen Fallpauschalenvereinbarung und der PrüfvV
Versierter Umgang mit den gängigen MS-Office-Produkten

Konzeptionelles und analytisches Denkvermögen, selbständige Arbeitsweise und Flexibilität
Hohe Teamfähigkeit und kommunikatives Geschick
Ergebnisorientiertes, interdisziplinäres Arbeiten, sowie Fähigkeit zum vernetzten Denken

Sie behandeln operative und strategische Fragestellungen im Medizincontrolling
Sie betreuen in einem Team ein Zentrum des Klinikums umfassend bis hin zur strategischen Weiterentwicklung
Sie bearbeiten MD-Anfragen der Krankenkassen und entwickeln Kodierung und Dokumentationen mit den Kliniken weiter
Sie unterstützen, schulen und informieren die klinischen Fachabteilungen bei der Umsetzung der Anforderungen des G-DRG-Systems
Sie sind Ansprechpartner für die dezentralen DRG-Beauftragten und Kodierfachkräfte
Sie wirken an der Gestaltung und Entwicklung des DRG- und PEPP-Systems mit

Sie verfügen über ein abgeschlossenes Studium der Gesundheitswissenschaften, idealerweise sind Sie Arzt / Ärztin oder verfügen als Pflegefachkraft über die Fachweiterbildung Anästhesie-/ Intensivpflege

Aufgrund Ihrer mehrjährigen klinischen Tätigkeit sind Ihnen Abläufe und Prozesse im Krankenhaus vertraut
Sie verfügen über Erfahrungen im Bereich Medizincontrolling und Kodierung sowie fundierte Kenntnisse des G-DRG-Systems bzw. Sie sind aufgeschlossen und flexibel, Ihre Kenntnisse in diesem Bereich zu vertiefen
Im Idealfall runden umfangreiche Kenntnisse des deutschen Gesundheitssystems inkl. betriebswirtschaftlicher Aspekte Ihr Profil ab und Sie sind bereits durch klinische Erfahrung ein kompetenter Ansprechpartner für Kodier- und Dokumentationsanforderungen
Im Idealfall ist Ihnen der Umgang mit MD-Anfragen vertraut und Sie haben bereits Grundkenntnisse im Bereich MS Office, Datenbanken und Krankenhausinformationssystemen sowie deren Auswertung und Analyse

Strukturierte und zielorientierte Arbeitsweise

Sicherstellung von rechtskonformen und qualitativ hochwertigen Dokumentationen und Kodierungen
Sicherung und Optimierung von Erlösen (Umsetzung der Krankenhausgesetzgebung hinsichtlich Entgeltund Behandlungsformen im Krankenhaus)
Überwachung neuer gesetzlicher Regelungen und Sicherstellung der Umsetzung
Organisation der Bearbeitung von MD-Anfragen und von Strukturprüfungen
Ansprechpartner für Krankenkassen und Auseinandersetzung mit Leistungsträgern bei strittigen Forderungen
Pflege des Datenpools als Voraussetzung für eine funktionierende Leistungsabrechnung und ein effizientes Controllingsystem
Mitarbeit an der medizinischen Leistungsplanung und Kostenträgerrechnung

Erfolgreich abgeschlossenes Studium mit Schwerpunkt Gesundheits-/Krankenhausmanagement oder abgeschlossene medizinische Berufsausbildung gepaart mit Fortbildungen im Bereich Medizincontrolling (z.B. Medical Controller (m/w/d))

Langjährige Berufs- und Führungserfahrung im Medizincontrolling
Tiefgehendes Fachwissen zu rechtlichen Vorschriften und zu Abrechnungsmodalitäten
Ausgeprägte analytische, strukturierte und selbständige Arbeitsweise
Geübter Umgang mit EDV-Systemen

Begeisterungsfähigkeit für die Umsetzung konzeptioneller Themen
Wertschätzender Kommunikations- und Führungsstil

Organisation und Verantwortung des MDK Managements
Sicherstellung einer sachgerechten und vollständigen Kodierung
Sicherstellung und ständige Optimierung der Struktur-, Prozess- und Ergebnisqualität der Kodierung der Abteilungen und der vor- und nachgelagerten Bereiche sowie die Schulung der Mitarbeiter
Versierter Ansprechpartner insbesondere für Ärzte und Pflegekräfte in Fragen der Dokumentation und Kodierung
Organisatorische und fachliche Führung der Kodierfachkräfte
Vorbereitung und Durchführung der jährlichen Mitarbeitergespräche
Organisation von Fortbildungsmaßnahmen

Abgeschlossene 3-jährige pflegerische oder medizinische Grundausbildung mit mehrjähriger klinischer Erfahrung
Weiterbildung zur klinischen Kodierfachkraft

Mehrjährige praktische Erfahrung im operativen und strategischen Medizincontrolling
Fachübergreifende medizinische Kenntnisse
Einschlägige und umfassende Kenntnisse im Umgang mit Kostenträgern und deren medizinischen Diensten
Umfassende Fachkenntnisse der DRG-Systematik, des KHEntG, des KHG sowie der deutschen Kodierrichtlinien
Detaillierte Kenntnisse der aktuellen Rechtsprechungen
Erfahrung mit verschiedenen Kodiermodellen (z.B. fallbegleitende Kodierung)
Erfahrungen im Umgang mit Krankenhausinformationssystemen und Datenbanksystemen sowie sehr gute Kenntnisse in MS-Office, insbesondere MS-Excel
Erste praktische Leitungserfahrungen

Betriebswirtschaftliches Denken und Handeln im Sinne der Kombination Verbindung Medizin und Ökonomie
Kommunikationsstärke, Serviceorientierung, Teamplayer
Ausgeprägte analytische Fähigkeiten sowie eine hohe Eigeninitiative und Flexibilität