my DRG Themenseite

Die deutschen Krankenhäuser wurden kaputt gespart (Kleine Zeitung).

Krankenkassen riskieren Versorgung von Patienten in Krisenzeiten - Hohe Belastung für Krankenhauspersonal durch unnötige bürokratische Hürden (Asklepios).

ICD-Kodierung des Covid-19 und des akuten Lungenversagens (Dozent: Dr. med. Andreas Stockmanns, Kaysers-Consilium@home) (Online-Seminar).

OPS und ICD-10-GM: Vorschläge für 2021 publiziert (DIMDI).

Neuer Prüfgrund für den MDK? Primäre Nicht-Fehlbelegung... (Kaysers Consilium, PDF, 70 kB).

Aktualisierte Kodierinformation der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19). Vielen Dank an Dr. Bartkowski (MediClass GmbH, PDF, 43 kB).

ICD-10 (WHO und GM): U07.2 kodiert den Verdacht auf COVID-19 (DIMDI).

Kodierleitfaden Nephrologie 2020 (Deutsche Gesellschaft für Nephrologie, PDF, 1,2 MB).

Medtronic Reimbursement-Programm 2020 - Kodierung und Vergütung in der stationären Versorgung:

• Interventionelle Gefäßeingriffe
  
  
  
  • DAART 2020 Directional atherectomy with antirestenotic therapy - Kodierhilfe (Medtronic, PDF, 125 kB).
  
  
  • Periphere Eingriffe und Embolisationen 2020 Kodierleitfaden (Medtronic, PDF, 2,3 MB).
  
  
  
  

Investitionsbewertungsrelationen 2020 IBR-Katalog 2020 DRG (InEK, XLS, 202 kB).

DGVS DRG-Update Frühjahr 2020 (Download, PDF, 297 kB).

AOK will Klinikrechnungen zügiger bezahlen (T-Online).

Coronakrise: Krankenhäuser fordern Aussetzung des DRG-Systems bis zum Jahresende (Deutsches Ärzteblatt).

Extremkostenbericht gem. § 17b Abs. 10 KHG für 2020 (InEK, PDF, 4,3 MB).

Diakonie Deutschland und DEKV fordern Corona-Sofortprogramm zur Liquiditätsstützung von Krankenhäusern (Pressemitteilung).

Medtronic Reimbursement-Programm 2020 - Kodierung und Vergütung in der stationären Versorgung:

• Verfahren der Neuromodulation
  
  
  
  • Neuromodulationsverfahren Kodierung und Vergütung 2020 (Download, PDF, 1,5 MB).
  
  
  • Periphere Nervenstimulation: OPS-Guide 2020 (Download, PDF, 291 kB).
  
  
  • Neuromodulationsverfahren Behandlungspfade 2020 (Download, PDF, 1,4 MB).
  
  
  • Neuromodulationsverfahren 2020: Ambulante Versorgung und privatärztliche Liquidation in der stationären Versorgung (Download, PDF, 1 MB).
  
  
  • Tiefe Hirnstimulation 2020 OPS-Guide (Download, PDF, 283 kB).
  
  
  • Rückenmarkstimulation und implantierbare Medikamentenpumpe 2020 OPS-Guide (Download, PDF, 330 kB).
  
  
  • Stuhlinkontinenz: Sakrale Neuromodulation 2020 (Download, PDF, 807 kB).
  
  
  • Harninkontinenz: Sakrale Neuromodulation 2020 (Download, PDF, 809 kB).
  
  
  
  

Fachinformationen zur Finanzierung und Abrechnung der Leistungen im Zusammenhang mit der Coronavirus-Infektionswelle (AOK Bundesverband).

PpUG-Nachweisvereinbarung - Quartalsmeldungen (InEK).

Informationen zur Kodierung der Sepsis 2020. Vielen Dank an Dr. Bartkowski (MediClass).

Finanzierung des Gesundheitswesens: Regionale Budgets fördern koordinierte Versorgung (Deutsches Ärzteblatt).

Aktualisierung der Checklisten zu Strukturvoraussetzungen 2020 von OPS-Komplexkodes für den DRG-Entgeltbereich (Übersicht / Checklisten) (Krankenhausgesellschaft Baden-Württemberg).

Abschaffung des DRG-Systems im Krankenhaus und Einführung des ProspektivRegionalen-Pauschalensystems - PRP-System (Anm.: Über den (Un)sinn des Inhaltes mag jeder selbst urteilen...) (Bundestag).

Medtronic Reimbursement-Programm 2020 - Kodierung und Vergütung in der stationären Versorgung:

• Interventionelle Gefäßeingriffe
  • Kodierhilfe 2020 Gefäßintervention: Kodierung und Vergütung in der stationären Versorgung - Endovaskuläre Eingriffe an der Aorta, Periphere Gefäßintervention, Embolisationen (Medtronic, PDF, 2,3 MB).
  • Kodierhilfe 2020 Perkutan-transluminale Gefäßintervention an Koronargefäßen und Renale Denervierung (Medtronic, PDF, 1 MB).
  • Endoluminale Intervention (Behandlung von Krampfadern): Kodierung und Vergütung in der stationären Versorgung 2020 (Medtronic, PDF, 141 kB).
  • DAART 2020 Directional atherectomy with antirestenotic therapy - Kodierhilfe (Medtronic, PDF, 125 kB).
  • Periphere Eingriffe und Embolisationen 2020 Kodierleitfaden (Medtronic, PDF, 2,3 MB).




• Herzchirurgie
  
  
  
  • Transkatheter-Klappenimplantation (TCV) 2020 Kodierung und Vergütung (Download, PDF, 555 kB).
  
  
  • Herzchirurgie 2020 Kodierung und Vergütung (Download, PDF, 1,4 MB).
  
  
  • Herzunterstützungssysteme 2020 Ventricular Assist Device (VAD) Informationen zur Kodierung und Vergütung (Download, PDF, 480 kB).
  
  
  
  
• Oto-Rhino-Laryngologie / Neurochirurgie
  
  
  
  • Kodierung 2020 Ventrikelshuntsysteme und Vergütung (Download, PDF, 357 kB).
  
  
  • HNO- und Schilddrüsenchirurgie: Kodierung und Vergütung in der stationären und ambulanten Versorgung 2020 (Download, PDF, 1,7 MB).
  
  
  
  
• Navigation / Bildgebende Verfahren
  
  
  
  • Intraoperative Navigation und Bildgebung 2020 Kodierung und Vergütung (Download, PDF, 349 kB).
  
  
  
  
• Rhythmologie / Elektrophysiologie
  
  
  
  • Reveal-Herzmonitor 2020 (Download, PDF, 910 kB).
  
  
  • Ablationen 2020 in der stationären Versorgung (Download, PDF, 1 MB).
  
  
  • Kodierhilfe 2020 Herzschrittmacher, Defibrillatoren und Ereignisrekorder (Download, PDF, 1,2 MB).
  
  
  • Kodierhilfe 2020 Herzstimulation ambulant (Download, PDF, 1,2 MB).
  
  
  
  
• Verfahren der Neuromodulation
  
  
  
  • Neuromodulationsverfahren Kodierung und Vergütung 2020 (Download, PDF, 1,5 MB).
  
  
  • Periphere Nervenstimulation: OPS-Guide 2020 (Download, PDF, 291 kB).
  
  
  • Neuromodulationsverfahren Behandlungspfade 2020 (Download, PDF, 1,4 MB).
  
  
  • Neuromodulationsverfahren 2020: Ambulante Versorgung und privatärztliche Liquidation in der stationären Versorgung (Download, PDF, 1 MB).
  
  
  • Tiefe Hirnstimulation 2020 OPS-Guide (Download, PDF, 283 kB).
  
  
  • Rückenmarkstimulation und implantierbare Medikamentenpumpe 2020 OPS-Guide (Download, PDF, 330 kB).
  
  
  • Stuhlinkontinenz: Sakrale Neuromodulation 2020 (Download, PDF, 807 kB).
  
  
  • Harninkontinenz: Sakrale Neuromodulation 2020 (Download, PDF, 809 kB).
  
  
  
  




• Überwachung und Anästhesie
  
  
  
  • Sauerstoffsättigungsmessung und Sediertiefe sowie Hypnosetiefemessung mit INVOS und BIS: Kodierung und Vergütung in der stationären Versorgung (Download, PDF, 1,5 MB).
  
  
  • Beatmung und Intensivmedizin: Kodierung und Vergütung in der stationären Versorgung 2020 (Download, PDF, 1,7 MB).
  
  
  • Intraoperatives neurophysiologisches Monitoring: Kodierung und Vergütung in der stationären Versorgung 2020 (Download, PDF, 251 kB).
  
  
  
  

Mecklenburg-Vorpommern: Debatte um Klinikfinanzierung (Deutsches Ärzteblatt).

Krankenhäuser am Limit (Deutsche Welle).

Aktualisierte Aufstellung der Informationen nach § 6 Abs. 2 KHEntgG für neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden für 2020 (InEK).

NUB PEPP 2020 - Aufstellung der Informationen nach § 6 Abs. 4 BPflV für 2020 (InEK).

Funktionelle Erkrankung des Bewegungssystems (OPS 8-977), chronische Schmerzstörungen mit somatischen und psychischen Faktoren (OPS 8-918) und rheumatologische Komplexbehandlung (OPS 8-983) jetzt im ANOA Behandlungspfad-Konzept vereint (Biermann Fachverlage).

Nicht mischkalkuliert: RKI-empfohlene Schutzkleidung gegen Coronavirus wird teurer (DEKV).

16 Änderungsvorschläge für die Klassifikationen ICD-10-GM (Internationale Klassifikation der Krankheiten) und OPS (Operationen- und Prozedurenschlüssel) durch die DGVS eingebracht (Pressemitteilung).

Abschaffung des DRG-Systems ist überfällig (Deutsches Ärzteblatt).

Excel-Tool zur Ermittlung des Pflegebudgets. Die DKG hat mit dem GKV-SV ein Excel-Tool zur Ermittlung des Pflegebudgets abgestimmt. Das Tool dient zur Unterstützung der Krankenhäuser beim Ausfüllen der Anlagen 1 und 2 zur Pflegebudgetverhandlungsvereinbarung (Deutsche Krankenhausgesellschaft, PDF, 70 kB).

Klagewelle rollt über das Sozialgericht Detmold (Landeszeitung).

Klinikum Fulda: Kinderklinik meistert den Kostendruck noch (Fuldaer Zeitung).

Landesbasisfallwert 2020 für Hamburg i.H.v. 3.657 Euro (vdEK).

Das InEK soll künftig Krankenhäuser zur Kalkulationsdatenlieferung verpflichten können (Deutsches Ärzteblatt).

Übersicht über die Landesbasisfallwerte 2020 (VdEK, XLS, 45 kB).

Müssen Krankenhäuser künftig 300 Euro Strafe pro Patient bezahlen? (Nordkurier).

Übersicht OPS-Kapitel 6 im G-DRG System 2020 (Zusatzentgelte, NUBs): Übersichtliche Darstellung der OPS-Kodes mit zugehörigen Zusatzentgelten / NUBs, Handelsnamen und gängigen Indikationen (Download, XLS, 89 kB).

Landesbasisfallwert 2020 für Mecklenburg-Vorpommern i.H.v. 3.656,00 Euro (Krankenhausgesellschaft M-V).

G-DRG-Vorschlagsverfahren für 2021 (DeGIR).

Gesetzesänderung zur Krankenhaus-Abrechnung: Strafzahlung oder Ausgleich? (Kreiszeitung).

Mit dem MDK-Reformgesetz werde die Kontrolle von Krankenhausabrechnungen transparenter geregelt (SPD Fraktion im Bundestag).

ICD-10 (WHO und GM): U07.1 kodiert COVID-19, Coronavirus-Krankheit-2019 (Dimdi).

Die medizinische Versorgung krebskranker Kinder steht auf wackeligen Beinen (SWR).

Aufstellung der Angaben der Krankenhäuser über die pflegesensitiven Bereiche in den Krankenhäusern gem. § 137i Abs. 4a SGB V (InEK).

Sachkostenfinanzierung im aG-DRG-System 2020 - Umsetzung des Pflegepersonal-Stärkungsgesetzes (PpSG) - Vergütungsregelungen für Medizintechnologien im Krankenhaus (BVMed, PDF, 1,2 MB).

Entwurf der Richtlinie des MD-Bund (MDS) zur Begutachtung der OPS-Strukturmerkmale (Klinikverbund Hessen).

Landesbasisfallwert 2020 für Thüringen i.H.v. 3.663,17 Euro (VdEK).

Landesbasisfallwerte 2020 (VdEK).

Pflegebudget 2020: Die heiße Phase beginnt (Solidaris).

Gut angelegt: Krankenversicherte setzen 9 Milliarden Euro ihrer Beiträge für die Krankenhausbehandlung ein - Zahlbasisfallwert für Baden-Württemberg i.H.v. 3.672,40 Euro (Pressemitteilung).

Vom sturen Fallpauschalensystem zur gesetzlich festgelegten Grundversorgungspauschale (HL-Live).

Krankenhäuser in Hessen bekommen 4,3 Milliarden Euro (N-TV).

Lesetipp: Die Vergeldlichung der Medizin (DocCheck).

Dokumentation der Mindestmerkmale von OPS-Komplexbehandlungskodes 2020 (PEPP-Bereich) (BKG, ZIP, 270 kB).

Dokumentation der Mindestmerkmale von OPS-Komplexbehandlungskodes 2020 (DRG-Bereich) (BKG, ZIP, 690 kB).

Foliensätze vom Erfahrungsaustausch zwischen Medizincontrolling und MDK-Nordrhein (MDK Nordrhein).

Empfehlungen gemäß § 9 Absatz 1 Nr. 4 BPflV für die Kalkulation von krankenhausindividuellen Entgelten (InEK).

Kinder sind die Leidtragenden des Pflegekräftemangels (Web.de).

Landesbasisfallwert 2020 für Hessen auf 3.654,15 Euro geeint (VdEK).

Aktualisierung Aufstellung der Informationen gem. § 6 Abs. 4 BPflV NUB-PEPP-Anfragen (InEK).

Landesbasisfallwert 2020 f. Hessen i.H.v. 3.676,55 € (Zahlbasisfallwert) zum 01.02.2020 - LBFW 2020 o.A. 3.654,15 € / LBFW 2020 m.A. 3.664,45 € (Hessische Krankenhausgesellschaft).

Weil man sich in einem selbst ausgehandelten Fallpauschalen-System nicht über Behandlungskosten einigen kann, werden bundesweit hunderte Millionen Euro Versichertengelder jährlich verschwendet (Ärztezeitung).

Pädiatrie raus aus den DRG (Pressemitteilung).

Klagewelle wegen Klinikabrechnungen: Politische Fehler mit Folgen (Neue Westfälische).

Bewegung in der Krankenhausfinanzierung (BVMed).

Neovasc Announces Renewal of German Reimbursement NUB Status 1 Designation for Neovasc Reducer for Treatment of Refractory Angina (GlobeNewswire).

Aktuelle Aufstellung der Informationen nach § 6 Abs. 4 KHEntgG für neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden für 2020 (NUB) (InEK).

Bürokratischer Rattenschwanz durch MDK-Reformgesetz: Zusätzliche Richterstellen an NRW-Sozialgerichten genehmigt (NRZ).

Das Finanzierungssystem der Krankenhäuser muss reformiert werden (VKD).

Weiterentwicklung der Pflegepersonaluntergrenzen im Jahr 2020: Ziehungsergebnis (InEK).

Erzbistum Hamburg unterstützt Ärzte-Appell gegen Fallpauschalen (Domradio).

Extremkostenfälle: Seit langem nicht ausreichend vergütet (Verband der Universitätsklinika).

Gebärdensprach-Dolmetscher: PKV übernimmt Kosten auch im Krankenhaus (PKV Verband).

Informationen zur Weiterentwicklung von Pflegepersonaluntergrenzen 2020 (InEK, PDF, 300 kB).

Weiterentwicklung der Pflegepersonaluntergrenzen 2020: Datensatzbeschreibung und Dateivorlagen (InEK, PDF, 600 kB).

DRG-System muss auf den Prüfstand - Krankenhausgesellschaft begrüßt Vorstoß des schleswig-holsteinischen Gesundheitsministers (Pressemitteilung).

Gesundheitsminister: Zukunft sichern - Krankenhausfinanzierung reformieren, für eine flächendeckende, hochwertige Versorgung (Landesportal Schleswig-Holstein).

Gesundheitsminister von Schleswig-Holstein wirbt in Berlin für Reform der Krankenhausfinanzierung (NDR).

Koalition in Schleswig-Holstein will Land-Kliniken retten (SHZ).

MDK Prüfungen und die aktuelle Gesetzgebung 01/2020 (VLK, PDF, 155 kB).

Mitteilungen der DGG (Deutsche Gesellschaft f. Geriatrie).

Clinical Context Coding soll Recherche in der Patientendokumentation automatisieren (PricewaterhouseCoopers).

Schleswig-Holstein schlägt völlig neues Vergütungssystem vor (Frankfurter Rundschau).

Bei den sieben bayerischen Sozialgerichten gingen in der letzten Dezemberwoche rund 17.400 Klagen ein (Bayerischer Rundfunk).

G-DRG Browser für das Datenjahr 2018 - Ab sofort stehen die aggregierten Daten aus der Datenlieferung nach § 21 KHEntgG für das Datenjahr 2018 mittels G-DRG Browser zur Verfügung (InEK, ZIP, 48 MB).

Datenlieferung gemäß § 21 KHEntgG - Fehlerverfahren (InEK).

Patienten werden zu Rechengrößen (NDR).

Landesbasisfallwerte 2020 (VdEK).

Kodierleitfaden 2020 für Hämatologie, Onkologie & Stammzelltransplantation (Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie).

Under pressure: Ärzte im Krankenhaus (NDR).

Dokumentationshilfen für den Pflegekomplexmaßnahmen-Score PKMS 2020 (Recom).

Sozialgericht Dresden: Erneute Klagewelle bei den Sozialgerichten - Weiterhin keine Entspannung in Sicht (Pressemitteilung).

G-DRG Excel Kostentool 2011-2020. Vielen Dank an M. Thieme (Medinfoweb, ZIP, 4 MB).

Das Jahr 2020 wird für viele Krankenhäuser schwierig werden (Deutsches Ärzteblatt).

Klinikum Aschaffenburg: Anklage wegen Abrechnungsbetrugs in mehr als 200 Fällen (Main-Echo).

50. MDK-Prüffall: Untragbare Aufschlagszahlungen machen Ungerechtigkeit sehr deutlich (Baden-Württembergische Krankenhausgesellschaft).

Sepsis-3 und Kodierung der Sepsis gemäß ICD-10-GM 2020 (Deutsche Sepsis-Gesellschaft).

Streitigkeiten zwischen Krankenhäusern und Krankenkassen um die Vergütung von Krankenhausbehandlungen belasten das Sozialgericht Bremen (NWZOnline).

Erste Krankenkassen unterlaufen das Aufrechnungsverbot des MDK-Reformgesetzes und bringen Krankenhäusern damit zusätzliche Liquiditätsprobleme (Klinikverbund Hessen).

Abrechnungsbetrug am Klinikum Aschaffenburg bald vor Gericht? (Bayerischer Rundfunk).

Rechnungsprüfung und strukturelle Versorgungslücken (Pressemitteilung).

Kodierleitfaden 2020 / Leitfaden zum OPS 2020: Psychosoziale Leistungen im somatischen Akutkrankenhaus dokumentieren und kodieren (BAG PVA, PDF, 217 kB).

Z-Bax DRG-Preisindikator 2020 (WIdO, PDF, 199 kB).

Klinikum Fulda: Krankenkassen prüfen jede 3. Rechnung und zahlen mit erheblicher Verzögerung (Osthessen-News).

DRG 2020 Kodierbeispiele für den Einsatz von CaReS-1S ® (Cartilage-Regeneration-System) (SpongioTech, PDF, 223 kB).

DRG 2020 Kodierbeispiele für den Einsatz von Nanobone ® (Spongiotech, PDF, 136 kB).

Landesbasisfallwert 2020 Nordrhein-Westfalen NRW i.H.v. 3.664,45 Euro (VdEK).

Auslegungshinweise 2020 der MDK-Gemeinschaft zur Kodierprüfung geriatrischer Komplexbehandlungen:
Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung (OPS-Kode 8-550*) (KC Geriatrie, PDF, 65 kB).
Teilstationäre geriatrische Komplexbehandlung (OPS-Kode 8-98a*) (KC Geriatrie, PDF, 61 kB).

Abrechnungsbetrug: Krankenkasse Barmer soll jahrelang Diagnose-Daten nachträglich geändert haben, um Gelder aus dem Gesundheitsfonds zu erschleichen (Business Insider).

Landesbasisfallwert 2020: Berlins Krankenhäuser erwarten höhere Einnahmen (Berliner Morgenpost).

Landesbasisfallwert 2020 für Berlin i.H.v. 3.670,45 Euro (Berliner Krankenhausgesellschaft).

Nach der Pflegekostenausgliederung sinken die Bewertungsrelationen um durchschnittlich 20,65 % (Curacon).

Excel-Tabelle der DRG-Liste zu ZE-Pflege (ZE162, ZE163) im Fallpauschalenkatalog 2020. Vielen Dank an M. Thieme (Download, ZIP, 177 kB).

MDK-Reformgesetz macht Klinikern Sorgen (Medical Tribune).

Landesbasisfallwert Hessen 2020 i.H.v. 3.654,15 € o.A. (Hessische Krankenhausgesellschzaft).

Rechnungsmuster für Selbstzahler 2020 nach § 8 Abs. 9 KHEntgG (Baden-Württembergische Krankenhausgesellschaft, DOC, 40 kB).

Katalog des Ambulanten Operierens AOP nach § 115b SGB V (2020) (KGNW, ZIP, 163 kB).
Informationsdateien § 115b SGB V (2020) (KGNW, ZIP, 43 kB).
Meldeformular § 115b SGB V (2020) (KGNW, ZIP, 164 kB).

Landesbasisfallwert 2020 Bayern i.H.v. 3.654,45 € o.A.
Landesbasisfallwert 2020 Berlin i.H.v. 3.659,00 € o.A.
Landesbasisfallwert 2020 Brandenburg i.H.v. 3.652,00 € o.A.
Landesbasisfallwert 2020 Niedersachsen i.H.v. 3.652,68 € o.A.
Landesbasisfallwert 2020 Nordrhein-Westfalen i.H.v. 3.654,19 € o.A.
Landesbasisfallwert 2020 Rheinland-Pfalz i.H.v. 3.786,00 € o.A.
(VdEK).

Amtliche ATC-Klassifikation mit DDD für 2020 - 17. aktualisierte amtliche Fassung der Anatomisch-Therapeutisch-Chemischen Klassifikation (ATC-Klassifikation) inklusive definierter Tagesdosen (DDD) (DIMDI, PDF, 3,7 MB).

Wenn Kliniken bei der Abrechnung schludern (Schweriner Volkszeitung).

Gesetz für bessere und unabhängigere Prüfungen (MDK-Reformgesetz) (Bundesgesetzblatt, PDF, 3,6 MB).

Neue Krankenhausentgelte für 2020 in Brandenburg - Krankenhausgesellschaft und Verbände der Krankenkassen einigen sich auf Landesbasisfallwert 2020 i.H.v. 3.662,36 Euro (Pressemitteilung).

Bundesbasisfallwert 2020 unter Berücksichtigung der Tarifrate für 2019 (AOK-Gesundheitspartner, PDF, 85 kB).

Landesbasisfallwerte 2020 (LBFW) (VdEK, PDF 323 kB).

Abschlussbericht zur Weiterentwicklung des G-DRG-Systems 2020 (InEK, PDF, 6,3 MB) und
aG-DRG Reportbrowser zur Weiterentwicklung des G-DRG-Systems 2020 (InEK, ZIP, 35 MB).

DGSV-Leistungskatalog für die gastroenterologische Endoskopie 2020 nebst Erläuterungen als Download (mit OPS-Verknüpfungen) (Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten).

MDK-Reform: Prüfverfahren für auffällige Rechnungen vorläufig neu geregelt (AOK-Gesundheitspartner).

Liquiditätskennzahlen im Benchmark (Ebner Stolz).

Beatmung: Erläuterungen zur Kodierrichtlinie 1001s (InEK, PDF, 362 kB).

Az. B 1 KR 19/19 R: Zeiten der Spontanatmung bei Entlassung in respiratorisch nicht stabilem Zustand sind i.S. der Kodierrichtline als Beatmungsstunden abrechnungsfähig (Terminbericht 62/19).

MDK-Reformgesetz: Ab wann wird das Erörterungsverfahren verpflichtend? (BDPK).

Krankenhaus Betriebsvergleich (BPG Münster).

Der Fallpauschalen-Katalog für das Jahr 2020 markiert den größten Umbruch seit der Einführung des modernen Abrechnungssystems im Jahr 2003 (AMS Gesundheitspolitik).

DRG-Entgelttarif und PEPP-Entgelttarif für das Jahr 2020 (Baden-Württembergische Krankenhausgesellschaft, DOC, 112 kB).

Geburtstag: 19 Jahre myDRG und 17 Jahre CaseMix-News. Vielen Dank für Ihren Zuspruch
allen Lesern, Helfern, Kunden und Unterstützern!
Bleiben Sie uns gewogen.
Herzliche Grüße
B. Sommerhäuser

Fallbeispiele: Rechnungskürzungen durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK), obwohl die Anschlussversorgung der Patienten nicht gesichert ist (Baden-Württembergische Krankenhausgesellschaft, PDF, 1 MB).

SEG 4-Kodierempfehlungen 1-603 V 2019 mit 13 Änderungen und 3 Löschungen vom 11.12.2019 (MDK, PDF, 6,3 MB).

Rechnungskürzungen durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK), obwohl die Anschlussversorgung der Patienten nicht gesichert ist (Baden-Württembergische Krankenhausgesellschaft, PDF, 658 kB).

ICD-10 GM 2020: Wesentliche Änderungen im Überblick - Informationsmaterial zur Anpassung an die Jahresversion 2020 (KBV, PDF, 1,5 MB).

Operationen- und Prozedurenschlüssel (OPS 2020) Relevante Änderungen im Überblick - Informationsmaterial zur Anpassung an die Jahresversion 2020 (KBV, PDF, 2,5 MB).

Ereignisreiches Jahr: Zukünftige Entwicklung für die öffentlichen Krankenhäuser nicht einzuschätzen (Klinikverbund Hessen).

Leitung der Kreiskliniken Lörrach platzt der Kragen (Badische Zeitung).

Kliniken des Kreises Lörrach: Strafzahlungen drohen (Die Oberbadische).

Bayerische Krankenhäuser werfen dem Bundesgesundheitsminister Misstrauen, Kontrollwut und Sanktionen vor (Focus).

Prüfverfahrensvereinbarung (PrüfvV) - Übergangsvereinbarung unter Dach und Fach (Medizinrecht RA Mohr).

Krankenhausabrechnungen: Koalition bessert bei MDK-Reform nach (Ärztezeitung).

Der Countdown für 2020 läuft: Pflegebudget und neue Pflegepersonaluntergrenzen (BDO-Legal).

Vereinbarung nach § 17b Abs. 5 des Krankenhausfinanzierungsgesetzes (KHG) zur Umsetzung des DRG-Systemzuschlags 2020 (Deutsche Krankenhausgesellschaft, PDF, 102 kB).
Hinweise der Selbstverwaltungspartner zur Abrechnung und Handhabung des DRG-Systemzuschlags 2020 (Deutsche Krankenhausgesellschaft, PDF, 98 kB).

Vereinbarung Besondere Einrichtungen 2020 (InEK, PDF, 202 kB).

CaseCheck 2020 verfügbar (Geos).

Ki-basierte Auffälligkeitsprüfung: System StARS (Statistische Analyse & Rechnungs-Steuerung) analysiert Abrechnung der diagnosebezogenen Fallpauschalen (DRG) (Ärztezeitung).

Das MD(K)-Trümmergesetz ab 2020 - Handwerkliche Fehler / Wer prüft eigentlich den MDK? (Kaysers Consilium, PDF, 170 kB).

Pflegepersonal-Stärkungsgesetz: Deutscher Pflegerat begrüßt Ausgliederung der Pflegekosten aus dem DRG-System (Pressemitteilung).

Tendenziöses Prüfverhalten des MDK in psychiatrischen und psychosomatischen Kliniken (Deutsches Ärzteblatt).

Definitionshandbuch aG-DRG-Version 2020: Kompaktversion (InEK, PDF, 24.8 MB).

In der Kindermedizin seien Fallpauschalen fehl am Platz (Ärztezeitung).

Bundesbasisfallwert und einheitlicher Basisfallwertkorridor 2020 (AOK-Gesundheitspartner).

Datensatzbeschreibung für die Datenlieferung gem. § 21 KHEntgG für das Datenjahr 2019 zum 31.03.2020 (InEK).

Klagewelle um Klinikrechnungen belastet weiter die Sozialgerichte (T-Online).

Pflegepersonalausgliederung und Pflegebudget (Klinikverbund Hessen, PDF, 233 kB).

Bundesratsbeschlüsse zum MDK-Reformgesetz: Länder lehnen Strafzahlungen für Kliniken ab (Deutsche Krankenhausgesellschaft).

Heidelberger Liste 2020. Vielen Dank an Markus Stein (Download, ZIP, 900 kB).

OPS und ICD-10-GM: Vorschlagsverfahren für Version 2021 eröffnet (DIMDI).

Tarifrate vereinbart: Nachschlag für Krankenhäuser (Curacon).

Blutige Entlassungen: Die Akten haben entschieden (Medical Tribune).

Strafzahlungsregelung wendet sich gegen die Patienten (Stuttgarter Nachrichten).

Vorschlagsverfahren zur Einbindung des medizinischen, wissenschaftlichen und weiteren Sachverstandes bei der Weiterentwicklung des aG-DRG-Systems für das Jahr 2021 (InEK).

Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung (InEK, PDF, 626 kB).

aG-DRG Definitionshandbuch 2020:
Definitionshandbuch 2020 Band 1 (InEK, PDF, 8,4 MB).
Definitionshandbuch 2020 Band 2 (InEK, PDF, 5,8 MB).
Definitionshandbuch 2020 Band 3 (InEK, PDF, 6,6 MB).
Definitionshandbuch 2020 Band 4 (InEK, PDF, 17,2 MB).
Definitionshandbuch 2020 Band 5 (InEK, PDF, 7,4 MB).

Vereinbarung nach § 9 Absatz 1 Nummer 8 des Krankenhausentgeltgesetzes (KHEntgG) über die näheren Einzelheiten zur Verhandlung des Pflegebudgets (Pflegebudgetverhandlungsvereinbarung) (Deutsche Krankenhausgesellschaft, PDF, 440 kB).

Pflexit: Krankenhausfinanzierung 2020 nimmt Formen an (Curacon).

Blutige Entlassungen aus dem Krankenhaus als mögliche Folge des MDK-Reformgesetzes? (Der neue Wiesentbote).

Pflegebudget: Neuland für alle Beteiligten (Deutsche Krankenhausgesellschaft).

Hüft- und Knieprothesen für Jüngere und in Spezialfällen: Kostendruck gefährdet qualitativ hochwertige Versorgung (DGOU).

Rechnungskürzungen durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK), obwohl die Anschlussversorgung der Patienten nicht gesichert ist - Fallbeispiele (Baden-Württembergische Krankenhausgesellschaft).

MDK-Reformgesetz: 380 Millionen Euro Strafzahlungen für Kliniken? (Ärztezeitung).

Intensiv- und Notfallmediziner schlagen neue Krankenhausfinanzierung vor (Deutsches Ärzteblatt).

Zugang ins deutsche Erstattungssystem - Ein Leitfaden (BVMed, PDF, 238 kB).

DRG an tatsächlichen Kosten ausrichten (Ärztezeitung).

PpUGV 2020 - Umbenennungen oder strukturelle Veränderungen (InEK).

Bundestag beschließt MDK-Reformgesetz - Die 12 wichtigsten Neuregelungen zur Abrechnung (Medizinrecht RA Mohr).

Zusatzentgelte 2020 mit beispielhaften Handelsnamen. Vielen Dank an Dr. Tamm (Download, PDF, 553 kB).

Klinikum Dortmund: Fallpauschalen setzen Kinderklinik unter Druck (Ruhrnachrrichten).

Studie empfiehlt Schließung aller Krankenhäuser bis auf eine Superklinik in der Mitte von Deutschland (Der Postillon).

Zungenschrittmacher bei Schlafapnoe: HNO-Ärzte kritisieren Hürden bei Kostenübernahme (MDR).

Diabetes mellitus mit multiplen Komplikationen 2017 in Sachsen-Anhalt am häufigsten (Statistisches Landesamt Sachsen-Anhalt).

Notfallpatient Kinderklinik (Tagesschau).

OPS 2020: Alphabet erschienen (DIMDI).

Fallpauschalen und Personalmangel können schwerkranke Kinder gefährden (MSN).

CC-Liste 2020 der CC-tragenden Nebendiagnosen mit Änderungen der CCL-Werte von 2019 (ohne Gewähr). Vielen Dank an Dr. Frauendienst-Egger (Download, XLS, 220 kB).

Gefährdet das Fallpauschalen-System der Krankenkassen das Patientenwohl in den Krankenhäusern? (Eifelzeitung).

PpSG und Pflegebudget ab 2020: Kostenausgliederung und Finanzplanung im Krankenhaus (Solidaris).

DRG-Update Herbst 2019 (Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS), PDF, 986 kB).

aG-DRG Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung für 2020 (InEK, PDF, 618 kB).

Kommentierte Migrationstabelle zwischen den Entgelt-Katalogen 2019 und 2020 (InEK, XLS, 822 kB).
Erläuterungen zur kommentierten Migrationstabelle (InEK, PDF, 227 kB).

PpUGV 2020 - FAQ-Liste (InEK).

Umsetzung der Verordnung zur Festlegung von Pflegepersonaluntergrenzen (PpUGV) für das Jahr 2020 - erste Informationen (InEk).

Klinikärzte wollen DRG abschaffen (Ärztezeitung).

aG-DRG Definitionshandbuch 2019 / 2020:
Definitionshandbuch 2019 / 2020 Band 1 (InEK, PDF, 8,2 MB).
Definitionshandbuch 2019 / 2020 Band 2 (InEK, PDF, 5,8 MB).
Definitionshandbuch 2019 / 2020 Band 3 (InEK, PDF, 6,6 MB).
Definitionshandbuch 2019 / 2020 Band 4 (InEK, PDF, 14,8 MB).
Definitionshandbuch 2019 / 2020 Band 5 (InEK, PDF, 7,3 MB).

Krank durch medizinische Strukturvorgaben - zu wenig - zu spät - zu weit entfernt (Download; PDF, 163 kB).

Intensivmedizin am Lebensende nimmt zu (Tagesschau).

Übersicht CCL-Matrix-Änderungen (InEK, XLS, 42 kB).

Dramatische Unterfinanzierung der Geburtshilfe (Pressemitteilung).

Drohender Mangel an Fachmedizinern und Krankenhausbetten für Diabetespatienten durch Fallpauschalensystem (DRG) (Deutsches Ärzteblatt).

Es wird immer grotesker: Krankenhäuser sollen bei beanstandeten Abrechnungen Strafen zahlen (Deutsches Ärzteblatt).

Bundesbasisfallwert 2020 in Höhe von 3.671,18 Euro - Vereinbarung 2020 gemäß § 10 Abs. 9 KHEntgG (GKV-Spitzenverband).

Änderungsanträge MDK-Reformgesetz: Kürzungsgesetz zu Lasten der Krankenhäuser (Deutsche Krankenhausgesellschaft).

Getrennte Rechnung, bitte (B.Braun).

ICD-10 (WHO und GM): U07.0 kodiert Gesundheitsstörungen durch E-Zigaretten (DIMDI).

Programmhinweis: Kein Geld für kranke Kinder (Das Erste).

Programmhinweis: Debatte zum MDK-Reformgesetz - Übertragung aus dem Deutschen Bundestag am Donnerstag, 7. November, 17.20 Uhr (Bundestag).

MDK Reformgesetz - Top oder Flop? - Eine Bewertung der praktischen Umsetzbarkeit (Deutsche Gesellschaft f. Medizincontrolling, PDF, 1,7 MB).

NUB-Anträge 2020 der GPOH - Arsentrioxid, Dinutuximab_beta, Emapalumab, Everolimus, Temozolomid, Virusspezifische Spenderzellen, CAR-T-Zellen, Tisagenlecleucel, Axicaptagene (Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatolgie).

NUB-Anträge 2020 in der dermatologischen Onkologie verfügbar - Avelumab, Cemiplimab, Chlormethin, Cobimetinib, Ddabrafenib, Eencorafenib-Binimetinib, Mogamulizumab, Sonidegib, Trametinib, Talimogene Laherparepvec (TVEC), Vemurafenib, Vismodegib (Arbeitsgemeinschaft Dermatologische Onkologie).

NUB-Verfahren 2020 - Anträge vollständig online (DGHO).

NUB-Antrag 2019/2020 - Fasciotens ® Abdomen (Externer Fixateur zur Verhinderung der Faszienretraktion am offenen Abdomen) (fasciotens GmbH).

DRG 2020: Einigung ohne Konsens (Das Krankenhaus 11/2019, PDF, 12 kB).

NUB-Anträge 2020: Musteranträge zu SIRT mit Holmium-166 bei Lebertumoren und Radioligandentherapie mit Ac-225-PSMA (Deutsche Gesellschaft f. Nuklearmedizin).

Zwischen Markt und Moral: Lukrative Beatmungspatienten (Kölnische Rundschau).

Rheinland-Pfalz fordert höhere Krankenhausbetriebskosten-Finanzierung vom Bund (Süddeutsche Zeitung).

Keinen Bock mehr auf tradierte Entgeltverhandlungen (N-TV).

Krankenhäuser bauen Kinderbetten ab (N-TV).

Liste der DRGs mit einem Sachkostenanteil von mehr als 2/3 gem. der Vereinbarung zur Umsetzung des Fixkostendegressionsabschlags (InEK, PDF, 210 kB).

OPS 2020 endgültige Fassung veröffentlicht (DIMDI).

ICD-Liste der Medizinischen Kliniken des Kemperhofs Koblenz 2020. Vielen Dank an Dr. Tamm (Download, PDF, 24 kB).

Völlig neue Krankenhausfinanzierung werde gebraucht (Tagesspiegel).

Kliniksterben: Immer mehr Krankenhäuser schließen ihre Allgemein-internistischen Stationen (Frankfurter Allgemeine Zeitung).

Krankenhausentgeltkatalog 2020 steht fest (Deutsche Krankenhausgesellschaft).

Vorbereitung Budgetverhandlungen 2020 - Pflegepersonalkostenausgliederung: Vergleich G-DRG-Katalog 2019 vs. aG-DRG-Katalog 2019. Vielen Dank an M. Thieme (Medinfoweb, ZIP, 211 kB).

Vereinbarung zum Fallpauschalensystem für Krankenhäuser für das Jahr 2020 (FPV 2020) (InEK, PDF, 193 kB).

Gemeinsame Erklärung zu möglichen Auswirkungen des MDK-Reformgesetzes auf die FPV 2020 (InEK, PDF, 51 kB).

Klarstellungen der Selbstverwaltungspartner zu den Abrechnungsbestimmungen 2020 (InEK, PDF, 78 kB).

Kombinierte Fallzusammenführung (InEK, PDF, 143 kB).

aG-DRG-Fallpauschalenkatalog 2020 und Pflegeerlöskatalog 2020 (InEK, XLS, 547 kB).
Zur Vorbereitung der Budget- und Entgeltverhandlungen für 2020: aG-DRG-Katalog 2019 (InEK, XLS, 336 kB).

aG-DRG Definitionshandbuch 2018 / 2020:
Definitionshandbuch 2018 / 2020 Band 1 (InEK, PDF, 5,1 MB).
Definitionshandbuch 2018 / 2020 Band 2 (InEK, PDF, 6,9 MB).
Definitionshandbuch 2018 / 2020 Band 3 (InEK, PDF, 6,6 MB).
Definitionshandbuch 2018 / 2020 Band 4 (InEK, PDF, 14,3 MB).
Definitionshandbuch 2018 / 2020 Band 5 (InEK, PDF, 7,3 MB).

Aufstellung von NUB-Leistungen mit Status 1 in 2019 (InEK, PDF, 7 kB).

Facharzt-Weiterbildung in Orthopädie und Unfallchirurgie sei unterfinanziert (Informationsdienst Wissenschaft).

MDK: Wirklich unabhängig genug? (Apotheken-Umschau).

DKG-Vorstand habe einstimmig dem aDRG-Katalog 2020 und dem Pflegeerlöskatalog 2020 zugestimmt (Pressemitteilung).

Thüringen: Gesundheitsministerin will weg von den Fallpauschalen (Thüringische Landeszeitung).

Deutsche Kodierrichtlinien 2020 (InEK, PDF, 2 MB).

Digitales MDK-Management - Kurzpräsentation einer Online-Umfrage. Vielen Dank an M. Stein (Download, PDF, 100 kB).

Unterfinanzierung der Kindermedizin (Landeszeitung).

Herausforderung Pflegebudget (Ärztezeitung).

Hohe Amputationsrate: Schuld sei das Fallpauschalensystem (Deutsches Ärzteblatt).

PpUGV 2020 (Quaas & Partner).

Krankenhausabrechnungen im Zentrum der Kritik (Deutsches Ärzteblatt).

Abrechnung der DRG-Fallpauschalen für Krankenhäuser in 2020 gefährdet (bvitg).

Marburger Bund fordert Herausnahme der Arztkosten aus Fallpauschalensystem (Pressemitteilung).

Fallpauschalen passen nicht zu Kindern (RP-Online).

Kinderkliniken: Ungünstige Kosten-Erlös-Struktur... (Weser-Kurier).

Stellungnahme der Deutschen Krankenhausgesellschaft zum MDK-Reformgesetz - Gesetzentwurf der Bundesregierung für ein Gesetz für bessere und unabhängigere Prüfungen (Deutsche Krankenhausgesellschaft, PDF, 311 kB).

Tragen Patienten in Deutschland ein Preisschild? (Die Welt).

ICD-10-GM 2020: Alphabet und Alpha-ID veröffentlicht (DIMDI).

Klinikärzte: Versorgungsqualität werde aus Zeitmangel schlechter (Spiegel).

Vereinbarung nach § 9 Abs. 1 Nr. 8 KHEntgG über die näheren Einzelheiten zur Verhandlung des Pflegebudgets (Pflegebudgetverhandlungsvereinbarung) (Deutsche Krankenhausgesellschaft, PDF, 819 kB).

Krankenversicherungen wollen keine Kontroll-Begrenzungen bei Krankenhausabrechnung (Tagesspiegel).

DKG zu VdEK-Forderungen: Kassen wollen gängeln (Deutsche Krankenhausgesellchaft).

MDK-Reformgesetz: Ersatzkassen fordern Nachbesserungen an Reform der Krankenhausabrechnungsprüfung - hcb/RWI-Gutachten vorgestellt (VdEK, PDF, 660 kB).

BKG startet MDK-Benchmarking Projekt mit Ausbuchungsanalyse (GSG-Consulting).

MDK-Reformgesetz: Klage(Welle), die Zweite! (Mazars).

Pflexit: Krankenhausfinanzierung 2020 im Verzug (Curacon).

Kabinettsentwurf MDK-Reformgesetz (Curacon).

Pflegefinanzierung: Krankenhäuser sollen für das Jahr 2020 bei allen Behandlungen einen Aufschlag in Höhe von jeweils 0,3 Prozent des Rechnungsbetrages verlangen können (Ärztezeitung).

Mediziner warnen vor Versorgungsnotstand in deutschen Kinderkliniken (DIVI).

Pflegepersonaluntergrenzen-Verordnung PpUVG (BPG Münster).

Pflegepersonal-Stärkungsgesetz (Planung, Vergütung, Ausgleich und Risiken des Pflegekostenbudgets 2020) (BPG Münster).

NUB-Anträge 2020 IR / NIR (interventionelle Radiologie) (DeGIR).

Kranke Kinder zu teuer: Kinderstationen werden geschlossen (Bayerischer Rundfunk).

Die Prüfquotenermittlung im MDK-Reformgesetz (Kaysers-Consilium, PDF, 270 kB).

Orientierungswert für Krankenhauskosten 2019 beträgt 2,99 % (Destatis).

ICD-10-GM 2020: DIMDI veröffentlicht endgültige Fassung (DIMDI).

MDK-Reform: Zwei Schritte vor, einen zurück - Klinikverbund Hessen e. V. fordert Qualitätsvorgaben auch für MDK-Gutachten (Pressemitteilung).

NUB-Verfahren 2020 - erste Anträge online (DGHO).

MDK-Reform: Mehr Taktieren statt mehr Qualität - Aufrechnungsverbot und Prüfquoten im MDK-Reformgesetz (Siemens BKK).

Krankenhäuser: Finanzielle Einbußen durch Umstellung der Fallpauschalen befürchtet (Deutsches Ärzteblatt).

Fallbeispiele zur Pflegepersonalkostenzuordnung nach § 3 Abs. 2 Pflegepersonalkostenabgrenzungsvereinbarung (BDO Legal).

Aktualisierte MDK SEG 4 Kodierempfehlungen 1 bis 603 (2 Änderungen) (MDK, PDF, 6,3 MB).

Die Deckelung der Prüfquote von Krankenhausabrechnungen gehe dem Bundesrat zu weit (Ärztezeitung).

Start des Anfrageverfahrens nach § 6 Abs. 4 BPflV (Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden - PEPP) für 2020 über das InEK Datenportal (InEK).

MDK-Reform 2020: Der MDK soll unabhängiger, transparenter und effektiver arbeiten (Solidaris).

Neue Leitlinie: Das geriatrische Assessment müsse verändert werden (Deutsche Gesellschaft für Geriatrie).

Integration der Pflegefinanzierung in das Fallpauschalensystem gefordert (Gesundheitswirtschaftskongress).

Erlöseinbussen nach Einführung des G-DRG Systems durch schlechte Kodierqualität? Qualifikation der Kodierer an 177 deutschen Kinderkliniken / Reduced Revenues after Introduction of the G-DRG System due to Poor Coding Quality? Qualification of Coding Staff at 177 German Children's Hospitals (Thieme-Connect).

DRG-Statistik PEPP-Statistik (Stand 11.09.2019) (Gesundheitsberichtserstattung des Bundes).

Verband der Leitenden Krankenhausärzte Deutschlands e.V. (VLK) sieht unverantwortliche Behauptungen ohne jede Grundlage (Presseportal).

Cope-Studie: Ökonomischer Druck bedroht Versorgung in Kinderkliniken (Ärztezeitung).

Ökonomie-Diktat mache unsere Kliniken kaputt und gefährde Patienten (Stern).

Das müssen Sie über das Fallpauschalen-System wissen (Stern).

Jährliche Personalkosten für die medizinische Kodierung in Höhe von einer Milliarde Euro... (Medizin-Aspekte).

Pädiatrie: Gefangen zwischen Ethik und Ökonomie (Deutsches Ärzteblatt).

Faktencheck zu Aussagen hinsichtlich unnötiger Beatmung, Sectiones und OP-Häufigkeit aus Gewinnstreben (Deutsche Krankenhausgesellschaft).

NUB-PEPP Anfrageverfahren nach § 6 Abs. 4 BPflV (Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden PEPP) für 2020 über das InEK Datenportal (InEK).

Portanlage als Zusatz-Fall (Stern).

Leere Fallpauschalen: Internisten plädieren für Arztuntergrenzen (Deutsches Ärzteblatt).

Kinderheilkunde zeigt Probleme des DRG-Systems (Diagnosis Related Groups) wie unter einem Brennglas (Stern).

Anreiz durch Fallpauschalen: Amputation sei lukrativer als konservative Therapie (Stern).

Klinikverbund Hessen e.V. fordert zu konstruktiver Diskussion über wirtschaftliche Aspekte medizinischer Versorgung auf - Entscheidung über Diagnostik und Therapie liegt auch im Fallpauschalensystem in ärztlicher Verantwortung (Klinikverbund Hessen).