Stellenmarkt Gesundheitswesen und Krankenhaus Berlin mydrg

Zu Ihrem Aufgabengebiet gehören neben der Kommunikation zu fachlichen Themen mit Kliniken, Geschäftsbereichen, Kaufmännischen Leitungen, ärztlichen Leitungen etc. das Prüfungsgeschehen im Rahmen der G-BA und Strukturprüfungen. Dies umfasst insbesondere folgende Aufgaben:
Sie unterstützen Projekte und stimmen sich mit anderen Fachgruppen und Bereichen ab
Sie dokumentieren den gesamten Prozess der Prüfungen
Sie betreuen die Anmeldung der Strukturprüfungen und stimmen sich mit den Kliniken ab
Sie fragen benötigte Unterlagen ab und leiten diese weiter
Sie bereiten alle notwendigen Unterlagen für die Prüfungen vor
Sie beraten die Kliniken bei Bedarf zum Ablauf, Fragen und Folgen der Strukturprüfungen
Sie unterstützen die Kommunikation mit dem Medizinischen Dienst
Sie begleiten Vor-Ort-Prüfungen
Sie verantworten die Nachbereitung der Prüfungen und die Ablage und Weiterleitung von Dokumenten
Sie pflegen und aktualisieren Datenbanken z.B. MS Access und entwickeln diese im Rahmen der geltenden Richtlinien nach eigenem Ermessen weiter
Sie validieren die erhobenen Daten zur Sicherstellung der Datenqualität
Sie unterstützen die Bearbeitung von Widersprüchen und Klagen

Sie haben eine abgeschlossene Ausbildung zur/zum Gesundheits- und Krankenpfleger:in oder einen vergleichbaren Abschluss in der Pflege oder ein abgeschlossenes Hochschulstudium im Bereich der Gesundheitsökonomie, Healthcare Management, Betriebswirtschaftslehre oder einem vergleichbaren Bereich.

Sie bringen eine überdurchschnittliche IT Affinität mit.
Sie besitzen gute Kenntnisse bzgl. OPS Katalog und Prüfrichtlinien des Medizinischen Dienstes (MD-QK RL, StrOPS).
Sie haben bereits mit gängigen MS Office Anwendungen (Word, Excel) gearbeitet und haben keine Berührungsängste für das Erlernen neuer IT-Systeme.

Zu Ihren besonderen Qualitäten gehören neben einem sicheren Auftreten ein hohes Maß an Engagement und Selbstständigkeit.
Sie arbeiten gerne im Team, sind zuverlässig und bringen sehr gute Kommunikations- und Organisationsfähigkeiten mit.

Mitarbeit an ausgewählten Projekten im Bereich Somatik und Psychiatrie u. a. StrOPS, Erörterungsverfahren, Verweildauersteuerung etc.
Prüfung der Kodier- und Dokumentationsqualität, Beratung und Erstellung von Hinweisen für eine medizinische/gerichtsfeste Dokumentation einschließlich der Durchführung von berufsgruppenübergreifenden Schulungen
Unterstützung in der Entwicklung von neuen Strukturen und Abläufen
Fallsichere Kodierung inklusive Fallzusammenführung im somatischen oder/und psychiatrischen Bereich

Abgeschlossene Ausbildung in einem medizinischen, pflegerischen oder therapeutischen Beruf (m/w/d)
Erfolgreich abgeschlossene Ausbildung zur Klinischen Kodierfachkraft (m/w/d) oder zum Medizinischen Dokumentationsassistenten (m/w/d)

Mehrjährige Berufserfahrung in der Primärkodierung stationärer Krankenhausfälle im DRG oder/und PEPP Bereich sowie in der MDK-Fallbearbeitung
idealerweise mehrjährige Berufserfahrung im Medizincontrolling
Interesse an der Projektarbeit

Verantwortungsbewusster, lösungs- und teamorientierter Arbeitsstil

Transfer von Markt- und Kundenanforderungen in Vorgaben zur Softwareentwicklung
Inhaltliche Weiterentwicklung und Qualitätssicherung der Medizincontrolling-Software ID EFIX®
Durchführung von Schulungen und Präsentationen
Teilnahme an Messen und Kongressen

betriebswirtschaftliche und/oder medizinische Ausbildung

Erfahrung in den Bereichen Medizincontrolling / Controlling
Kenntnis gesetzlicher Grundlagen, Codierung und Finanzierung im Bereich Krankenhäuser

Französisch in Wort und Schrift wünschenswert

Leitung des Bereiches mit zwei Mitarbeitern / Mitarbeiterinnen
Koordination und Bearbeitung aller Klageaktivitäten mit den Krankenkassen
Ansprechpartner/in r für externe Rechtsanwälte Vertretung vor dem Sozialgericht

- abgeschlossenes einschlägiges Studium (Medizin, Jura, Wirtschaftswissenschaften) oder vergleichbare Qualifikation

- fundierte Kenntnisse im Sozialrecht, KHEntg-Gesetz, BPflV, FPV, PrüfvV nach §17c Abs.2 KHG, Landesvertrag nach §112 SGB V
- langjährige Erfahrungen im Krankenhaus
- Kenntnisse der SAP R/3 IS-H-Anwendung inkl. RKT-Modul
- umfassende Kenntnisse und Erfahrungen im MDK-Klagemanagement
- Kenntnisse zu allgemeinen IT-Anwendungen (Word, Excel, Outlook)

- ausgeprägtes analytischen Denken und hoher Grad an Selbstorganisation
- Überzeugungskraft und hohe Kommunikationsfähigkeit
- ein hohes Maß an Konfliktfähigkeit und Belastbarkeit

- Umfassende Kenntnisse über das DRG- und/oder PEPP-System und Abrechnungsfragen im Krankenhaus
- Erfahrung in der DRG- und/oder PEPP-Kodierung
- Exzellente Kenntnisse über medizinische Behandlungsabläufe
- Hervorragendes medizinisches Fachwissen
- Sichere EDV-Kenntnisse (Office-Produkte, Krankenhausinformaonssysteme)

- Selbstständige und kundenorienerte Arbeitsweise

- Selbstständiges Kodieren und Gruppieren von Fällen anhand der Primärdokumentation unter Beachtung geltender Kodierrichtlinien
- Unterstützung bei der Analyse und Optimierung der Kodierqualität
- Unterstützung und Beratung der Mitarbeiter:innen des ärztlichen, pflegerischen und Funktionsdienstes bei der Optimierung der Dokumentationsqualität sowie der Verweildauer
- Bearbeitung von MDK- und Kassenanfragen sowie die Vorbereitung und Teilnahme an MDK-Prüfungen
- Übernahme eigenverantwortlicher Arbeiten in einem motivierten Team und Unterstützung bei der konzeptionellen Weiterentwicklung der Abteilung

- Eine abgeschlossene Ausbildung zum Medizinischen Dokumentationsassistenten (m/w/d) mit Qualifizierung im Bereich Medizinisches Kodieren
- Oder eine abgeschlossene medizinisch-pflegerische Ausbildung mit Weiterbildung zur Kodierfachkraft bzw. die Bereitschaft sich in diesem Bereich weiterzubilden

- Sicherer Umgang mit den MS-Office-Anwendungen, fundierte Kenntnisse in der DRG-Systematik, den Kodierregeln und gängiger DRG-Software sowie den Krankenhausinformationssystemen
- Das Vermitteln neuer Abrechnungsregeln in Form von Schulungen stellt für Sie kein Problem dar
- Abrechnungskenntnisse im Bereich der Intensivmedizin (Beatmungsstunden, TISS/SAPS) sind von Vorteil

- Ausgeprägte Bereitschaft und Fähigkeit zur berufsgruppenübergreifenden Zusammenarbeit sowie sehr gute Team- und Kommunikationsfähigkeiten, Eigeninitiative und eine strukturierte Arbeitsweise
- Gesetzlich notwendiger Nachweis über Immunisierung gegen das Coronavirus SARS-CoV-2 und Masern

Etablierung gruppenweiter Prozesse inkl. der notwenigen KIS-Vorgaben im Rahmen einer einheitlichen Dokumentationsstrategie
Festlegung und Umsetzung von Standards zum Dokumentations- und Abrechnungsprozess unter Berücksichtigung der Anforderungen aus allen beteiligten Fachbereichen, insb. der Klinik und des Controllings
Ansprechpartner und Schnittstelle zwischen Klinik-Mitarbeitern, Controlling, IT und KIS-Anbietern bei inhaltlichen Fragestellungen
Unterstützung der dezentralen operativen Prozesse in den klinischen Systemen, insbesondere Abrechnung
Schulung von Mitarbeitern in Abrechnungsprozessen
Parametrisierung des KIS-Systems

Medizinisch-kaufmännische Ausbildung oder eine vergleichbare Qualifikation

einschlägige Berufserfahrung im klinischen Bereich
IT-Affinität und sicherer Umgang mit medizinischen Softwareprodukten
Erfahrung im Projektmanagement wünschenswert

Empathie und Kommunikationsstärke mit einem hohen Maß an Überzeugungskraft
Offener und souveräner Auftritt mit Hands-on-Mentalität

Beratung medizinischer, pflegerischer und kaufmännischer Ansprechpartner*innen in allen Fragen des Controllings
Übernahme des MVZ-Controllings für zwei Gesellschaften
Durchführung kaufmännischer Abweichungsanalysen
Entwicklung neuer geeigneter Kennzahlen und Analysen zur Optimierung der medizinischen und kaufmännischen Prozesse und zum Controlling der ambulanten Leistungsentwicklung
Erstellung von Budgets und Betriebsergebnisrechnungen

Studienabschluss in BWL, Wirtschaftswissenschaften oder einem vergleichbaren Fachgebiet

Erfahrung im Controlling eines Akut-Krankenhauses von Vorteil
Know-how in kaufmännischen Fragen der Rechnungslegung und Organisation
Gute Datenbankkenntnisse und Versiertheit in Analysetechniken

Fähigkeit, Ihre Arbeitsergebnisse auf allen Ebenen sehr gut zu vermitteln
Kundenorientiertes Auftreten und Teamfähigkeit
Eine positive Einstellung zu den christlichen Werten unseres Unternehmens

- Durchführung des Erlös-, Leistungs- und Kostencontrollings sowie der monatlichen Hochrechnungen und der Jahresabschlussarbeiten
- Mitarbeit beim Planungsprozess sowie bei der Berichterstattung an die Geschäftsführung, Kaufmännische Direktion und die medizinischen Fachbereiche
- Vorbereitung der Unterlagen für die Entgeltvereinbarungen sowie Unterstützung bei den Budgetverhandlungen
- Erstellung von zu testierenden Nachweisen mit den Wirtschaftsprüfern
- Erstellung von Wirtschaftlichkeitsanalysen und Plausibilitätsprüfungen als Grundlage für operative und strategische Fragestellungen
- Ansprechpartner für Ad-hoc-Anfragen
- Unterstützung beim Auf- und Ausbau des Datawarehouse zur Verarbeitung aller relevanten Daten aus den Vorsystemen
- Mitwirkung bei der (konzeptionellen) Weiterentwicklung des Bereichs, etwa durch Begleitung von IT-gestützten Prozessoptimierungen
- Projektbezogene Sonderaufgaben und Analysen

- Abgeschlossenes betriebswirtschaftliches Studium, vorzugsweise mit Schwerpunkt Gesundheitsmanagement

- Mehrjährige Berufserfahrung im Controlling
- Idealerweise Erfahrungen im Krankenhauscontrolling und mit krankenhausspezifischen Prozessen
- Fundierte Kenntnisse im Umgang mit MS-Excel und MS-Access
- Idealerweise Kenntnisse von SAP sowie von Krankenhausinformationssystemen, bevorzugt iMedOne®.

- Ausgeprägte analytische und konzeptionelle Fähigkeiten
- Überdurchschnittliche Zahlenaffinität gepaart mit pragmatischer Can-do-Mentalität und hoher Umsetzungsorientierung
- Strukturierte, ergebnisorientierte, vorausschauende und selbständige Arbeitsweise
- Sehr gute Kommunikations- und Konfliktfähigkeit sowie sicheres Auftreten, Entschlossenheit, Belastbarkeit und Durchsetzungsvermögen

- Fallbegleitende Kodierung in Zusammenarbeit mit unseren Ärzten / Ärztinnen und Pflegekräften
- Sicherstellung der Kodier- und Abrechnungsqualität
- Kodierung, Überprüfung und Optimierung der medizinischen Dokumentation / Kodierqualität
- Beratung und Unterstützung beteiligter Fachbereiche bei der Optimierung der Dokumentation
- Mitwirkung bei der externen Qualitätssicherung und der Tumormeldung an das KKR
- Mitarbeit im MDK-Management (Fallgespräche und Begehungen)

- Erfolgreich abgeschlossene Ausbildung zum/zur Gesundheits- und Krankenpfleger*in bzw. zum/zur medizinischen Dokumentationsassistenten/-assistentin

- MDA mit praktischer Erfahrung im klinischen Kodieren

- Kollegialität und Bereitschaft zur Teamarbeit mit allen Berufsgruppen
- Engagement und Qualitätsbewusstsein
- Selbstständigkeit, Initiative und Kreativität
- Eine positive Einstellung zu den christlichen Werten unseres Unternehmens

- Umfassende Kenntnisse über das DRG- und/oder PEPP-System und Abrechnungsfragen im Krankenhaus
- Erfahrung in der DRG- und/oder PEPP-Kodierung
- Exzellente Kenntnisse über medizinische Behandlungsabläufe
- Hervorragendes medizinisches Fachwissen
- Sichere EDV-Kenntnisse (Office-Produkte, Krankenhausinformaonssysteme)

- Selbstständige und kundenorienerte Arbeitsweise

- Sie führen das hauptamtliche Team eines Verbandes von Krankenhausträgern, die Kinderkliniken, -abteilungen oder Sozialpädiatrische Zentren betreiben.
- Sie vertreten die Ziele des Verbands und die Interessen unserer Mitglieder gegenüber Politik, Verwaltung und Öffentlichkeit und arbeiten dabei mit befreundeten Verbänden eng zusammen.
- Die Umsetzung des Servicegedankens gegenüber unseren Mitgliedern ist Grundlage Ihrer Tätigkeit.
- Sie informieren und beraten die Mitgliedsorganisationen in allen aktuellen Fragen im Zusammenhang mit der Versorgung von kranken Kindern und Jugendlichen.

- Eine mehrjährige Erfahrung im Krankenhausmanagement einer Kinderklinik oder einem Krankenhaus mit Kinderabteilung ist Voraussetzung.
- Fundiertes Wissen in Krankenhaus-Finanzierungsrecht und -management ist die Grundlage unserer Verbandsarbeit.
- Sicherheit im Umgang mit aktueller Büro-IT wird dabei vorausgesetzt.

- Wir erwarten eine kommunikative, führungs- und verhandlungsstarke Persönlichkeit.
- Sie fühlen sich bei der politischen Gremienarbeit einer bestmöglichen und flächendeckenden somatischen, psychiatrischen, pflegerischen, pädagogischen und therapeutischen Betreuung durch Fachpersonal für kranke Kinder und Jugendliche auf Grundlage der UN-Charta für Kinder im Krankenhaus verpflichtet.

In dieser verantwortungsvollen Position führen Sie eigenständig fallbegleitende Kodierungen durch und arbeiten vertrauensvoll mit unseren Ärzten und Pflegekräften zusammen. Wir setzen zudem darauf, dass Sie die Abteilung bei der Beantwortung relevanter Fragestellungen zum Thema DRG und Dokumentation unterstützen. Nicht zuletzt arbeiten Sie eng mit dem Patientenmanagement zusammen, beantworten Fragen zur Fallzusammenführung und helfen bei der Erstellung von Kostenvoranschlägen.

- Sie verfügen idealerweise über eine Ausbildung als Gesundheits- und Krankenpfleger*in.
- Sie haben eine Zusatzqualifizierung im Bereich der Kodierung (ICD und OPS).

- Sie haben Erfahrung in der Kodierung der Fachbereiche Kardiologie und/oder Innere Medizin.
- Die Deutschen Kodier-Richtlinien (DKR) sind Ihnen nicht unbekannt.
- Sie sind sicher im Umgang mit MS Office & Co.

- Identifikation mit den diakonischen Werten des Unternehmens

- Führung der jährlichen Budgetverhandlungen der Kliniken mit den Kostenträgern
- Vor- und Nachbereitung sowie Begleitung der stationären Budgetverhandlungen im Bereich des KHEntgG und der BPflV
- Vorbereitung, Unterstützung und Durchführung von Schiedsstellenverfahren
- Unterstützung der Genehmigungsverfahren
- Analyse und Umsetzung neuer Gesetzesgrundlagen der Krankenhausfinanzierung sowie die Entwicklung von Strategien und Planungsvorgaben
- Direkter Ansprechpartner für Kliniken zu Themen der Budgetverhandlungen

- Abgeschlossenes betriebswirtschaftliches oder vergleichbares Studium oder qualifizierende Ausbildung, gerne mit gesundheitsökonomischem Bezug

- Sie haben fundierte Erfahrungen in der Entgeltverhandlung mit Kostenträgern sowie über Kenntnisse im Bereich der Krankenhausfinanzierung (KHEntgG und BPflV)
- Sie verfügen über einen sicheren Umgang mit Zahlen und haben ein analytisches Denkvermögen
- Sichere Kenntnisse im Umgang mit gängigen MS-Anwendungen

- Sie verfügen über ein souveränes Auftreten, sicheres Verhandlungsgeschick sowie ein hohes Maß an Kommunikations- und Teamfähigkeit
- Bereitschaft zur Reisetätigkeit

- Übergeordnete fachliche Anleitung im Kodierteam zur vollständigen und sachgerechten Kodierung
- Erstellung von Hinweisen für eine medizinische / gerichtsfeste Dokumentation inklusive Beratung und Schulung
- Erstellung von Konzepten für eine sachgerechte Verweildauersteuerung und Dokumentationsoptimierung einschließlich Projektleitung
- Vorbereitung und Begleitung von MD-Prüfungen
- Erarbeitung von Stellungnahmen zu MD-Gutachten, Durchführung von Erörterungsverfahren mit den Kostenträgern sowie Begleitung von Klageverfahren
- Optimierung des MD-Berichtswesens
- Durchführung von berufsgruppenübergreifenden Schulungen

- Abgeschlossene medizinische Ausbildung im Bereich der Gesundheits- und Krankenpflege oder vergleichbare Ausbildung

- Kenntnisse der Anforderungen im DRG-Umfeld durch Berufserfahrung in der Kodierung bzw. Ausbildung im Bereich der medizinischen Dokumentation
- Idealerweise Erfahrungen bei der fallbegleitenden / patient:innennahen Kodierung
- Sicherer Umgang mit IT-Werkzeugen; Erfahrungen in der Anwendung von SAP/IS-H von Vorteil
- Erfahrungen in der Durchführung von Projekten

- Führungsstärke