Experte MD-Management m/w/d Ortenau Klinikum gKAöR Offenburg mydrg.de

Bearbeitung und Dokumentation von MD-Fällen in eisTIK.Net
Bearbeitung von Anfragefällen auf Grundlage von offenen Posten und der Verjährungsliste
Bearbeitung der Anfragen zur Rechnungsfälligkeit stationärer Behandlungen (ANFM)
Bearbeitung von Fällen mit Sanktionszahlung
Erstellung von Begründungen von stationär abgerechneten Fällen aus dem AOP-Katalog
Erstellung von Kostenvoranschlägen für das Patientenmanagement
Erstellung interner Arbeitshilfen
Qualitätssichernde Bearbeitung von Datenmigrationsfällen
Qualitätssichernde Bearbeitung von Plausibilitätschecks und Ausleitung von Fehlerlisten
Durchführung der Rechnungskorrektur einschließlich Kodierkorrektur in NEXUS
Durchführung von teaminternen Schulungen
Zuarbeit zur Kennzahlenentwicklung
Zuarbeit für das Erörterungsverfahren nach PrüfvV
Strukturierte Wartung der Stammdaten für das MD-Tool in eisTIK.Net
Fachliche Mitaufbereitung von Klagefällen
Vorbereitung zur Fakturierung bei akzeptierten negativen Gutachten

Abgeschlossene medizinische oder pflegerische Ausbildung
Zusatzqualifikation im Bereich MD-Management / Medizincontrolling

Sehr gute Kenntnisse im DRG-Wesen
Kenntnisse in der Abrechnungssystematik und Abrechnungsvorgaben (FPV, SGB V, §301, Landesverträge nach §112 SGB V)
Wünschenswert sind Kenntnisse bedeutsamer BSG-Urteile zu Abrechnungsfragen
Gute Kenntnisse und Fertigkeiten im Umgang mit Excel