Kodierhilfe 2021: Hausarzt-Thesaurus
Kodierhilfe 2021: Hausarzt-Thesaurus (ZI).
Kodierhilfe für typische Themen und Anlässe. Akuter Herzinfarkt, grippaler Infekt, unklare Ursachen für einen erhöhten Laborwert, vorbeugende Maßnahmen: Die Palette der medizinischen Themen und Beratungsanlässe, mit denen sich Hausärzte Tag für Tag befassen, ist riesig. Die Internationale statistische
Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme, ICD-10-GM 2021, hingegen geht sehr in die Tiefe. Sie enthält rund 16.000 Diagnoseschlüssel und ist so strukturiert, dass sich typische
Hausarzt-Diagnosen nahezu überall im System befinden. Es gelingt häufig nicht, diese zu finden, weil die Logik der ICD nicht auf den hausärztlichen Alltag zugeschnitten ist.
Vorauswahl von Diagnoseschlüsseln
Der Hausarzt-Thesaurus des Zi basiert auf der ICD-10-GM als gemeinsamer
Klassifikation im gesamten deutschen Gesundheitswesen. Er bietet mittels einer
Voreinstellung aber nur diejenigen ICD-10-Kodes an, welche für die
hausärztliche Versorgung relevant sind.
So schlägt der Hausarzt-Thesaurus unter dem Stichwort „Wirbelsäule“ zwölf
Möglichkeiten vor - statt der 461 Kodes der ICD-10-GM, die es insgesamt gibt.
Sucht ein Arzt den Begriff „Myokardinfarkt“, erhält er 28 Kodiermöglichkeiten,
von denen der Hausarzt-Thesaurus sechs zur Auswahl anbietet. Das
Thesaurus-Konzept und die Auswahl der ICD-10-Kodes hat eine Expertengruppe beim
Zi erarbeitet.
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Vertragsärzte können ein Faltblatt im Format DIN lang für die Kitteltasche oder
eine strapazierfähige, laminierte Schreibtisch-Auflage im A3-Format bei ihrer
KV erhalten – oder beides jeweils als Kitteltaschenversion und
Schreibtischauflage zunächst zur Ansicht als PDF-Datei herunterladen.
Hausarzt-Thesaurus
Die elektronische Ausgabe des Hausarzt-Thesaurus ist in die Zi-Kodierhilfe
integriert. Der Wechsel zwischen der ICD-Vollversion und der Kode-Vorauswahl
für Hausärzte ist mit einem Klick möglich.
Die Zi-Kodierhilfe finden Sie im Web sowie als App im Google Play Store (Android) und im Apple App Store (iOS).
Quelle: ZI, 04.02.2021
