Bundessozialgericht zur Vergütung von stationären SIRT-Behandlungen im Rahmen einer Studie
Bundessozialgericht zur Vergütung von stationären SIRT-Behandlungen im Rahmen einer Studie (Urteilsbegründung).
Bundessozialgericht zur Vergütung von stationären SIRT-Behandlungen im Rahmen einer Studie (Urteilsbegründung).
Az. L 6 KR 4/19: Ist mit einer Nebendiagnose (hier: ICD-10-GM L90.5 - Narben und Fibrosen der Haut) ein Ressourcenverbrauch (hier: chirurgischer Aufwand) einhergegangen, folgt aus der Kodierbarkeit der Nebendiagnose keineswegs zugleich die Kodierfähigkeit des diesem chirurgischen Aufwand entsprechenden OPS-Prozedurenschlüssels (Urteilsbegründung).
Az. B 1 KR 25/21 R: Muss die Behandlung des Versicherten mit Sorafenib und selektiver intravaskulären Radionuklidtherapie (SIRT) im Rahmen einer Studie (2011) stationär vergütet werden? Rückverweis an Vorinstanz (Terminbericht 22/22).
Az. B 1 KR 25/21 R: Muss die Behandlung des Versicherten mit Sorafenib und selektiver intravaskulären Radionuklidtherapie (SIRT) im Rahmen einer Studie (2011) stationär vergütet werden? (Terminvorschau 22/22).
Az. S 18 KR 625/15: Als erforderliche Behandlungsalternative konnte der Einsatz von Dibotermin alfa zur Osteoinduktion bei Wirbelsäulen-non-union 2011 mit dem OPS 6-003.40 kodiert und als Zusatzentgelt abgerechnet werden (Urteilsbegründung).
Az. B 1 KR 21/20 R: Die Kodierung der frührehabilitative geriatrische Komplexbehandlung mit dem OPS 8-550 erfordert neben dem Mindestalter von 60 Jahren plausibilisierende Angaben (Urteilsbegründung).
L 1 KR 309/19: Atemunterstützung mit nasalem CPAP bei einem Frühgeborenen kann nicht in die Berechnung der Beatmungsstunden einfließen (Urteilsbegründung).
Az. S 15 KR 639/15: Die CPAP-Atemunterstützung ist bei der maschinellen Beatmung bei Neugeborenen und Säuglingen eingeordnet und begründe den Ansatz von Beatmungsstunden (Urteilsbegründung).
Az. S 54 KR 370/14: Bei teilstationärer Krankenhausbehandlung nach Dialysestandard (hier: Version 2006) liegt keine die Krankenhausabrechnung verändernde primäre Fehlbelegung vor (Urteilsbegründung).
Az. L 5 KR 621/17: Aufwandspunkte (SAPS / TISS) i.R. der intensivmedizinischen Komplexbehandlung können vergütungswirksam nur auf einer Intensivstation, nicht aber auf einer Intermediate Care anfallen (Urteilsbegründung).
Az. S 28 KR 702/11: Kein Unterlassungsanspruch gegen Präfung der strukturellen Voraussetzungen des OPS-Kodes 8-980 durch den MDK (Urteilsbegründung).
Az. L 5 KR 154/18: Abrechnungsvoraussetzungen für eine geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung sei ein Mindestalter von 60 Jahren (Urteilsbegründung).
Az. B 1 KR 17/18 R: Implantation einer bikondylären Oberflächenersatzprothese bei Gonarthrose ist vom Grundversorgungsauftrag für die Fachrichtung Chirurgie erfasst (Urteilsbegründung).
Az. L 1 KR 48/17: Kodierung des OPS Codes 5-340.3 Rethorakotomie nur bei vorangegangener Thorakotomie zulässig (Urteilsbegründung).
Az. L 4 KR 326/17: Tatsächliche strukturelle Aufgabe einer IMC-Station entscheidend für die Gleichstellung zur Intensivstation hinsichtlich der Kodierbarkeit des OPS 8-980 (Urteilsbegründung).
Az. S 24 KR 80/16: Transfusion von Apherese-Thrombozytenkonzentraten statt Pool-TK ist bei chirurgischen Patienten und unsicherer Studienlage nicht unwirtschaftlich (Urteilsbegründung).
Az. L 16 KR 349/18: Keine Verjährungshemmung im MDK-Prüfverfahren bei mangelhafter Kommunikation zwischen Krankenhaus und Krankenkasse (Urteilsbegründung).
Az. L 11 KR 865/17: LSG Baden-Württemberg zur Kodierbarkeit des OPS 5-785.3h (Keramischer Knochenersatz, resorbierbar) neben dem OPS-Schlüssel 5-794.kh (Plattenosteosynthese Femur) (Urteilsbegründung).
Az. L 16 KR 523/14: LSG NRW zur Rechtmäßigkeit der Kodierung des OPS 5-784.0v (d.i. Spongiosa-Transplantation, autogen:Metatarsale) im Rahmen einer Hallux-Rigidus-Operation (MTP-I-Arthrodese nach Cup- and Cone-Technik plus Scarf-Schraube bei Z.n. Youngswick-Osteotomie) und Dokumentationsmängeln (Urteilsbegründung).
Az. L 1 KR 166/15: LSG Hessen zur Frage der Berücksichtigung einer HFNC-Therapie (High-Flow-Nasenbrille) als Beatmungsstunden bei Frühgeborenen und Säuglingen (Urteilsbegründung).
Az. L 4 KR 138/17: Versorgungsauftrag für Implantation von Kniegelenk-Totalendoprothesen in der Unfallchirurgie (Urteilsbegründung).
Az. L 5 KR 96/16: LSG Rheinland-Pfalz zur Intensivmedizinischen Komplexbehandlung - Voraussetzungen an die ständige ärztliche Anwesenheit auf der Intensivstation im Sinne des OPS-Kodes 8-980 (Medizinrecht RA Mohr).
Mehr Operationen und medizinische Prozeduren bei stationären Patienten im Jahr 2011 (Destatis).
Abbildung der Anthroposophischen Medizin im G-DRG-System; W. Fiori, J. Heinz, N. Böckenhoff, C. Foppe, H. Bunzemeier und N. Roeder; S. 1118-1126; das Krankenhaus 103 (2011): 11
Abbildung des psychiatrisch-psychotherapeutischen Leistungsspektrums durch die aktuellen OPS-Komplexcodes / Do the New German OPS Codes Map the Relevant Therapeutic Activities in Psychiatric Clinics? (Thieme Connect).
Finanzierung der stationären Orthopädie und Unfallchirurgie im G-DRG-System 2011 / Financing of inpatient orthopaedics and trauma surgery in the 2011 G-DRG System (Springerlink).
PKMS-E Version 2.0 - Entscheidung mit elementarer Bedeutung steht aus (Deutscher Pflegerat).
10 Thesen-Papier der BDK zum neuen Entgeltsystem in Psychiatrie und Psychotherapie (Thieme Connect).
Vergleichbarkeit zwischen Pflegekomplexmaßnahmenscore (PKMS-E 1.0) und dem Katalog therapeutischer Pflege in der Anwendung für die neurologische Frührehabilitation (Hippocampus).
Der Frühreha-Barthel-Index / The Early Rehabilitation Barthel Index (ERBI) (Thieme eJournals).
ICD-10 und OPS: FAQs überarbeitet und neu strukturiert (DIMDI).
Formen der Finanzierung von Palliativversorgung im Krankenhaus / Forms of Financing for Hospital Based Palliative Care (Thieme eJournals).
PKMS-E Version 2.0 besteht umfangreichen Anwendertest (Deutscher Pflegerat).
Excel-Tool zur einfacheren Suche eines OPS-Kodes (oder -Textes) im AOP-Katalog. Vielen Dank an Herrn Schaffert (Download, XLS, 560 kB).
Formular 2011 zur Meldung ambulanter Operationen am Krankenhaus (AOK-Gesundheitspartner).
Katalog "Ambulant durchführbarer Operationen und sonstiger stationsersetzender Eingriffe gemäß § 115b SGB V" (AOP-Katalog, ZIP, 139 kB) für 2011 (Deutsche Krankenhausgesellschaft).
Richtlinie Kinderherzchirurgie (Jährliche Anpassung der OPS-Klassifikation) (Gemeinsamer Bundesausschuss, PDF, 80 kB).
Telemedizin: Schlaganfall-Telekonsil wird Regelversorgung (eHealthCom).
OPS 2011: Endgültige Fassung veröffentlicht (DIMDI).
Hinweise zur Leistungsplanung / Budgetverhandlung für 2011 (InEK).
OPS 2011: Vorabversion veröffentlicht (Dimdi).
DRG in der Psychiatrie: An den Bedürfnissen vorbei (Deutsches Ärzteblatt).
Das DIMDI nimmt ab sofort Änderungsvorschläge zu den Klassifikationen ICD-10-GM und OPS für die Versionen 2011 entgegen (DIMDI).